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服刑能力鉴定中拘禁性精神障碍与精神分裂症对照分析
目的 了解服刑能力鉴定中精神分裂症与拘禁性精神障碍的差异.方法 回顾性调查60例拘禁性精神障碍与130例精神分裂症,就服刑相关资料、病情特点、服刑能力两组间进行比较.结果 拘禁性精神障碍女性比例较高、羁押至发病时间短(P均＜0.05),刑期较短、起病急、病程短、出现睡眠障碍较多、思维散漫少见、症状内容多与拘禁相关(P均＜0.01);精神分裂症慢性起病较多、病程长,幻觉妄想、思维散漫、情感不协调、无自知力及无服刑能力较多(P均＜0.01),Logistic回归分析发现,男性、羁押至发病时间及病程长、思维散漫、妄想及情感不协调是精神分裂症的危险因素.结论 拘禁性精神障碍与精神分裂症有不同的特点,性别、羁押至发病的时间、病程、是否存在思维散漫及妄想、情感协调性是两者鉴别的要点.
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司法鉴定诊断为拘禁性精神障碍65例随访观察
目的 了解服刑能力鉴定中拘禁性精神障碍的医学转归.方法 对65例服刑能力鉴定诊断为拘禁性精神障碍者进行第二次医学诊断,通过现场随访、复习病史以及精神检查,进行诊断.结果 维持原诊断27例,修改诊断为精神分裂症28例,心境障碍6例,癔症3例,经前紧张症1例.结论 拘禁性精神障碍的诊断有扩大化倾向,应制定操作性诊断标准.
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不同时期在押罪犯司法精神病学鉴定案例的对比分析
目的探讨近年来在押罪犯司法精神病学鉴定的特点和发展趋势.方法对1994年后经该院鉴定的87例与1993年前鉴定的33例在押罪犯案例进行对比分析.结果 1994年后组在押罪犯鉴定的案例明显增加(P＜0.01).服刑能力的鉴定,1994年后组较多(P＜0.01),服教能力的鉴定,1993年前组较多(P＜0.05).1994年后组经济类案件有上升趋势(P＜0.05),诊断为精神分裂症的有明显下降(P＜0.01),诊断为拘禁性精神障碍的有明显上升(P＜0.05).结论在押罪犯司法精神病学鉴定已成为司法精神病学鉴定的重要组成部分,对其法定能力的评定需进一步入研究.
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拘禁性精神障碍158例临床资料分析
目的 探讨拘禁性精神障碍患者的临床特征.方法 对158例拘禁性精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析.结果 158例拘禁性精神障碍患者中,男性占81.65%,年龄(32.20±7.59)岁,未婚及离婚占67.09%,文化程度较低,内向型性格占66.46%,以财产型(46.84%)、暴力型(40.51%)犯罪居多,入监时间为(10.57±7.38)个月,多为急性(60.13%)、亚急性起病(13.29%),适应障碍占72.78%,中长期抑郁反应占81.65%,临床表现均与被拘禁、监管环境相关,主要表现为情绪低落(100%)、睡眠障碍(94.94%)、焦虑紧张(88.61%),所有病例服刑能力均受到不同程度的影响,治疗有效率达100%.结论 拘禁性精神障碍以男性、青壮年、内向型性格居多,文化程度较低,案件类型以财产型、暴力型居多,入监后较短时间内出现精神异常,多为急性、亚急性起病,以适应障碍及中长期抑郁反应居多,临床表现均与被拘禁、监管环境相关,主要表现为情绪低落、睡眠障碍、焦虑紧张.
