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缺血性肠炎的纤维结肠镜和选择性血管造影检查
缺血性肠炎(ischemics enterocolitis)早期确诊困难。我科自1996~1998年收治缺血性肠炎8例,采用纤维结肠镜和部分病人加作选择性血管造影而得到确诊,经治疗获得良好效果。现报道如下。材料和方法 全组8例中男5例,女3例,年龄为52~74岁,中位年龄63岁。有高血压、冠心病史者5例(其中1例有心室下壁梗塞史),慢性房颤1例,2例心电图示有左前分支传导阻滞。8例病人均有突发性左腹疼痛伴暗红色粘液血便或便血,多数病人(6/8)伴有发热。均于入院后2 d内行纤维结肠镜检查,其中4例有长期心血管病史者择期加作肠系膜下动脉造影。
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6例先天性冠状动脉瘘的临床分析
冠状动脉瘘在解剖上是指冠状动脉主干或分支与左右侧心腔、肺动脉主干或冠状静脉(或冠状窦)相连接的畸形[1]。本病大多数为先天性疾患。现将我院经冠状动脉造影证实的6例报告如下。1 资料与方法 男4例,女2例,年龄5~55岁。临床表现为自幼活动后胸闷、心慌乏力2例,间断心悸1例,有心肌梗塞史2例,平时易感冒1例。全部病人均无紫绀、咯血及蹲踞现象。查体:心前区可触及震颤者1例,听诊闻及柔和连续性杂音3例,收缩期杂音1例,脉压差增大(6.6kPa)者3例,周围血管征2例。 心电图检查左室肥大者2例,左室高电压1例,右室肥大,交界性早搏伴室内差异传导1例,室性早搏1例,亚急性前间壁梗塞1例,陈旧性下壁梗塞1例,右室和前间壁心肌缺血1例。