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乳腺癌原发灶与复发灶中激素受体和HER2表达差异的研究
目的 研究乳腺癌患者肿瘤原发灶与复发灶中ER、PR及HER2的表达差异情况.探讨肿瘤复发灶病理评估可行性,推测导致受体表达不一致的相关因素.方法 回顾性分析37例乳腺癌术后区域复发患者临床病理资料,应用免疫组化方法或FISH检测乳腺癌原发灶与复发灶中ER、PR、HER2表达情况.结果 在37例可评估的患者中,有8例肿瘤分子表型从一种亚型转变为另一种亚型(21.6％).ER、PR、HER2表达不一致率分别为13.5％(5/37)、37.8％(14/37)、10.8％(4/37).结论 乳腺癌原发灶与复发灶中生物标志物表达存在不一致.检测误差、肿瘤异质性、既往治疗可能与这种改变有关.对乳腺癌患者出现的新病灶进行活检明确其性质及相关标志物表达情况很有必要.
关键词： 乳腺癌 人表皮生长因子受体2 激素受体 复发肿瘤 -
HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗初治病情进展后再应用探讨
本文阐述HER2阳性乳腺癌应用曲妥珠单抗初治病情进展原因，进展后继续应用曲妥珠单抗治疗有效的循证医学依据及目前增进曲妥珠单抗疗效的具体方法。
关键词： 人表皮生长因子受体2 曲妥珠单抗 乳腺癌 耐药 -
曲妥珠单抗联合多西他赛、替吉奥二线治疗HER-2阳性晚期胃癌的临床研究
目的 观察曲妥珠单抗联合多西他赛、替吉奥二线化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的临床效果.方法 选择既往治疗失败且病理诊断HER-2阳性的胃癌患者为研究对象,纳入19例病例资料.患者经奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗无效,停药4周以上,改为曲妥珠单抗联合多西他赛、替吉奥化疗方案,观察临床疗效及治疗期间不良反应,比较治疗前后肿瘤标志物变化.结果 所有患者接受了至少2个周期的化疗,评估疗效如下:PR 10例(45.5%%),SD 8例(36.4%),PD 3例(18.2%),客观有效率为45.5%,疾病控制率为81.8%.治疗2个周期后患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA、AFP水平较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲妥珠单抗联合多西他赛、替吉奥二线化疗治疗HER-2阳性晚期胃癌具有一定的临床效果,安全性较高.
关键词： 曲妥珠单抗 人表皮生长因子受体2 多西他赛 替吉奥 胃癌 -
乳腺癌AEG-1、C-erbB2和VEGF的表达及临床研究
目的 探讨乳腺癌组织中AEG-1、C-erbB2和VEGF的单独及联合表达情况,及与临床病理特征的关系.方法 随机抽取200例临床病理资料完整的乳腺癌病例,采用免疫组织化学方法(SP)检测AEG-1、C-erbB2和VEGF在乳腺癌组织中的表达情况,分析其与临床病理参数的关系.结果 乳腺癌组织AEG-1、C-erbB2和VEGF阳性表达率分别为45.5％、39.5％、61.5％,三者在乳腺癌中的表达与肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期呈正相关(P＜0.05),与激素受体表达呈负相关(P＜0.05).AEG-1、C-erbB2、VEGF之间两两表达呈正相关,统计学差异具有显著意义(P＜0.05).结论 AEG-1、C-erbB2表达均可能与血管生成关系密切,与VEGF发生协同作用,从而增加肿瘤转移的可能性,联合检测AEG-1、C-erbB2和VEGF可为临床评价乳腺癌预后提供客观依据.
