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  • 125I标记美妥昔单抗在不同肿瘤模型中的显像研究

    作者:许晓平;刘成;张建平;罗建民;马光;程竞仪;章英剑

    目的:该研究旨在评估针对CD147的美妥昔单抗靶向结合其他肿瘤的能力.方法:在人肿瘤细胞系的BALB/c裸小鼠转移瘤模型中,以125I标记美妥昔单抗HAb18F(ab')2,利用小动物SPECT/CT显像长时间持续观察HAb18F(ab')2靶向结合人肝癌SMMC-7721、胰腺癌SW1990和肺癌A549细胞的能力,并利用仪器自带的InVivo Scope软件计算肿瘤/肌肉(tumor-to-muslce,T/M),比较不同肿瘤摄取125I-HAb18F(ab')2的能力.结果:SPECT/CT显像结果表明,SMMC-7721、SW1990和A549细胞均高度摄取125I-HAb18F(ab')2,呈现明显的肿瘤放射性浓集,全身放射性本底低,影像对比度高,T/M比值分别达432、234和26.其中,SW1990与SMMC-7721一样持续摄取长达9 d以上.结论:3种不同类型的肿瘤细胞均能高度摄取美妥昔单抗,并且在肿瘤中滞留时间较长.美妥昔单抗不仅可以用于肝癌,也可试用于肺癌、胰腺癌等其他肿瘤的诊断和治疗.

  • 131I-美妥昔单抗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床评价

    作者:吕军

    目的 评估原发性肝癌(HCC)患者通过肝动脉注射131 I-美妥昔单抗同时行肝动脉栓塞化疗(TACE)的安全性、毒性作用及疗效.方法 35例HCC患者,美妥昔单抗皮试阴性,局麻下Seldinger法用5F导管经股动脉插管至肝动脉,超选择入肝动脉肿瘤供血分支,注入131I-美妥昔单抗27.75 MBq(含5 mg美妥昔单抗)/kg,20 min后注入含化疗药物(奥沙利铂50 mg和丝裂霉素10 mg)的碘化油乳剂和明胶海绵.患者给药后5 min、0.5h、2h、4h、24 h、48 h、72 h、120 h和168 h采集外周血,并每日收集24 h尿液共7d,计算药物动力学参数、毒性反应并评估疗效.结果 分布半衰期(T1/2α)为(17.63±4.52)h,消除半衰期(T1/2β)为(61.32±10.38)h,峰值浓度(Cmax)为(39.72±15.79) kBq/ml,峰值时间(5.2±1.1)h.术后1周及4周毒性反应分级及患者肝功能Child-Pugh分级与术前相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).术后4周34.29% (12/35)的患者甲胎蛋白(AFP)下降.11.43% (4/35)患者部分缓解(PR),85.71%(28/35)患者疾病稳定(SD),8.57% (3/35)患者疾病进展(PD),疾病控制率(PR +SD)为91.43%.6个月和1年的生存率分别为74.29% (26/35)和54.29%(19/35).TNM分期为Ⅲ期的患者平均生存期(12.65 ±1.08)月,Ⅳ期患者平均生存期(9.3±0.89)月,两者有统计学差异(P<0.05).结论 131I-美妥昔单抗联合TACE治疗HCC对于HCC伴门静脉分支癌栓且肝功能Child-Pugh A级患者耐受性较好.美妥昔单抗联合TACE治疗HCC使用27.75 MBq/kg剂量的美妥昔单抗,患者的耐受性和安全性较高.

  • 利卡汀治疗原发性肝细胞癌的新进展

    作者:谭艳;肖恩华

    我国是原发性肝癌的高发区,每年约有10万人死于肝癌,占我国肿瘤死亡率的第2位,其中肝细胞癌以进展快、预后差及术后复发率高为特征,中位生存时间仪有数月[1].目前,肝癌的治疗采取以外科手术和介入治疗为主要治疗手段的综合治疗,取得了令人满意的疗效,但远期疗效有待进一步提高.

  • 碘[131I]美妥昔单抗注射液联合TACE治疗原发性肝癌的效果分析

    作者:郭晓东;孙婷;李珊珊

    目的 探讨碘[131I]美妥昔单抗注射液(利卡汀)联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法 选择62例原发性肝癌术后肝内转移患者.将患者随机分成两组,碘[131I]美妥昔单抗注射液联合TACE为治疗组(31例),对照组(31例)仅接受TACE治疗,比较两组临床疗效.结果 碘[131I]美妥昔单抗注射液联合TACE治疗原发性肝癌的实体瘤疗效、生活质量和生存期临床疗效均优于对照组(P<0.05).结论 碘[131I]美妥昔单抗注射液可提高TACE治疗原发性肝癌的疗效.

  • 美妥昔单抗联合TACE序贯手术治疗原发性肝癌的疗效及对VEGF、AFP表达水平的影响

    作者:胡雄伟;丁同领;洪智贤

    目的 探讨美妥昔单抗联合TACE序贯手术治疗原发性肝癌的疗效及对VEGF、AFP表达水平的影响.方法 选取我院2014年1月至2016年12月收治的原发性肝癌患者100例,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予单纯TACE治疗,观察组患者在此基础上加用美妥昔单抗治疗.观察两组患者的VEGF、AFP变化并进行比较分析.结果 治疗前两组患者VEGF、AFP、胆红素、丙氨酸转氨酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);同组治疗前后相比,两组患者VEGF、AFP水平显著降低,观察组明显低于对照组,胆红素、丙氨酸转氨酶水平显著升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访49例,存活率90.00%;转移复发率18.00%.对照组随访48例,存活率72.00%;转移复发率38.00%.观察组存活率高于对照组,转移复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美妥昔单抗联合TACE序贯手术治疗原发性肝癌可抑制VEGF、AFP高表达,提高存活率,降低转移复发率,提高生存质量.

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