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  • 加减陷胸桃承汤合参麦注射液对ARDS模型鼠肺组织形态的影响

    作者:耿耘;马超英;王宁;卫敏

    为研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的中医治则与方药,SD大鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)造成ARDS模型,分别以加减陷胸桃承汤(术前灌胃3次)、参麦注射液(术后立即注射)以及上两合方(使用方法同上),并与假手术组、模型组同类大鼠比较.术后12h处死动物,取肺组织分别以光镜和电镜观察.结果:镜下见假手术组大鼠的肺组织形态正常;模型组肺组织血管、肺间质、肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞等均出现严重损伤,毛细血管内皮、基底膜、线粒体等均受损;其他各组的肺组织损伤程度明显减轻,其中两药合用组损伤轻.结论:加减陷胸桃承汤、参麦注射液对ARDS动物的上皮细胞、内皮细胞及细胞器均有保护作用,而两药合用似有一定的协同作用.

  • 加减陷胸桃承汤合参麦注射液对急性呼吸窘迫综合征大鼠模型Th1/Th2细胞因子表达的影响

    作者:夏红梅;尹卫华;耿耘;马超英;徐荣;钱晓军

    目的:探讨加减陷胸桃承汤合参麦注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)大鼠模型Th1/Th2的影响。方法:选用SD 大鼠为实验对象,采取盲肠结扎穿孔术造成大鼠ARDS 模型,分别以生理盐水(对照组)、加减陷胸桃承汤合参麦注射液(合方组)、加减陷胸桃承汤(桃承组)、参麦注射液(参麦组)预处理动物,观察不同时间点各组外周血白细胞、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4和肺组织湿干比重变化。结果:不同时间点阳性对照组外周血WBC、PMN细胞数均显著高于其他四组(P <0.05);经治疗后合方组WBC、PMN细胞数、肺组织湿干比重值、血清IFN-γ水平明显低于与阳性对照组、桃承组、参麦组,差异具有统计学意义(P <0.05);合方组IFN-γ/IL-4值接近于阴性对照组,说明Th1向Th2漂移。结论:加减陷胸桃承汤合参麦注射液可减少ARDS大鼠WBC、PMN细胞数,调节IL-4、IFN-γ水平,促使Th1/Th2转换,趋向平衡,减轻肺组织损伤。

  • 加减陷胸桃承汤合参麦注射液对ARDS大鼠肺组织NF-κB表达的影响

    作者:耿耘;夏红梅;马超英

    目的:观察加减陷胸桃承汤合参麦注射液对盲肠结扎术后ARDS大鼠模型的治疗作用,并探讨其机制.方法:选用SD大鼠为实验对象,采取盲肠结扎穿孔术造成大鼠ARDS模型,分别以生理盐水、加减陷胸桃承汤合参麦注射液(合方组)、加减陷胸桃承汤、参麦注射液预处理动物,进行对照观察.于3h、6h、12h、24h不同时间点采血检测血气分析,同时检测3h和12h组动物肺组织细胞NF-κB的表达.结果:术后各时相点假手术组PaO2、PaCO2无显著性差异,模型组随时间延长,PaO2逐渐下降,PaCO2逐渐上升.用药各组PaO2亦下降,但参麦组与合方组下降幅度偏小,与桃承组、模型组相比有显著性差异(P<0.05);PaCO2水平模型组明显升高,与其余四组相比有显著性差异(P<0.05),而参麦组、桃承组与合方组PaCO2水平变化不明显,与假手术组相比无明显差异(P>0.05).相同时相点模型组NF-κB表达显著升高,用药各组NF-κB表达水平较之显著降低(P<0.05~0.01),其中以合方组为明显.结论:加减陷胸桃承汤合参麦注射液能显著升高实验动物的PaO2,降低PaCO2,减少肺组织细胞NF-κB的表达,减轻肺组织细胞的损伤.

  • 加减陷胸桃承汤合参麦注射液对盲肠结扎穿孔术后ARDS大鼠的作用观察

    作者:马超英;宋雅琴;耿耘

    目的:观察加减陷胸桃承汤合参麦注射液对盲肠结扎穿孔术(CLP)后ARDS大鼠模型的治疗作用,并探讨其抗ARDS的作用机理.方法:选用SD大鼠为实验对象,采取CLP造成大鼠ARDS模型.分别对假手术组、模型组、合方组、桃承组、参麦组进行对照观察,检测血气分析、肺湿干重比、电镜下观察动物肺组织的超微结构.结果:术后模型组PaO2明显下降,PaCO2呈上升趋势,24h达低或高值,相同时相点用药各组PaO2较模型组明显升高,PaCO2较模型组显著下降,有极显著性差异(P<0.01),合方组明显;大鼠肺湿干重比模型组呈上升趋势,24h达高,与3h相比有显著性差异(P<0.05),合方纽3h与各时相点相比有显著性差异(P<0.05);相同时相点用药各组肺湿重干重比较模型组明显下降,有极显著性差异(P<0.01),桃承组、参麦组上升并不明显;肺组织电镜观察,术后3h,模型组损伤严重,毛细血管内皮、基底膜、线粒体等均受损,术后6h、12h、24h模型组损伤更为严重,桃承组、参麦组、合方组损伤明显减轻.结论:加减陷胸桃承汤、参麦注射液以及两药合用对大鼠ARDS有一定的防治作用;早期治疗ARDS会起到更好的减轻肺损伤的作用.

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