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微造瘘输尿管镜U100激光碎石治疗复杂性肾结石护理
泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病,复杂性肾结石,更易造成尿路梗阻,严重时发生高度的肾积水、肾实质萎缩和纤维化;还可诱发急性或慢性感染,严重者形成脓肾,终导致肾功能衰竭[1].过去治疗复杂性肾结石都以开放性手术为主,对病人创伤大,住院时间长.自2001年5月起我院开展经皮肾穿微造瘘输尿管镜U100激光碎石治疗复杂性肾结石,结石清除率为95.7%,具有创伤小、安全、恢复快、痛苦少的优点,是治疗复杂性肾结石的良好方法之一,现将护理体会介绍如下.
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输尿管镜下U100激光碎石术中巡回护士的配合
输尿管镜下U100激光碎石术是通过尿道外口逆行插入输尿管硬镜,从输尿管镜的工作通道置入光纤,直抵结石表面,将结石击成粉末状[1],具有碎石效率高、对组织损伤小、安全简单的特点.2008年1月至2008年10月,本院采用输尿管镜直视下U100激光碎石术治疗输尿管结石212例,手术顺利,现将巡回护士配合报告如下.
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输尿管镜下U100激光碎石治疗输尿管结石541例报告
目的 探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症.方法 回顾性分析2003年2月至2006年10月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗541例输尿管结石患者的临床资料.结果 1次碎石成功率达91.3 0A(494/541),其中输尿管上段结石177例1次成功,成功率为85.1%(177/208);中下段317例1次成功,成功率为95.2%(317/333),上段与中下段成功率差异有显著性(P＜0.005).术后1周结石总排净率为86.0%(425/494),其中上段为78.0%(138/177),中下段为90.05%(287/317),术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性(P＜0.005).术中输尿管穿孔3例,无输尿管断裂、内膜撕脱,术后无输尿管狭窄.结论 输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快,是一种高效、安全的腔内碎石方法.
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U100激光碎石机治疗56例尿路结石报告
本院自2003年2月起在省内首家引进并临床应用德国微猛公司生产U100e双频双脉冲激光(Frequency-doubled-double pulse Nd:YAG laser,FREDDY)目前已对56例尿路结石进行输尿管镜引导激光碎石,初步结果显示其效果确切,安全快速,报道如下.
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输尿管镜下U100激光碎石术治疗输尿管结石
目的: 探讨输尿管镜下U100激光治疗输尿管结石的疗效、失败原因及并发症.方法: 回顾性分析2006年9月～2009年4月输尿管镜下用U100激光碎石技术治疗179例输尿管结石患者的临床资料.结果:1次碎石成功率达90.5%(162/179),其中输尿管上段结石70例1次成功;成功率为86.4%(70/81);中下段92例1次成功,成功率为93.9%(92/98),上段与中下段成功率差异有显著性(P＜0.005).术后1周结石总排净率为87.03%(141/162),其中上段为74.3%(52/70),中下段为91.3%(84/92),术后1周上段与中下段结石排净率差异有显著性(P＜0.005).术中输尿管穿孔1例,无输尿管断裂、内膜撕脱,术后无输尿管狭窄.结论:输尿管镜下U100激光碎石效率高、对组织损伤小、并发症少、结石排净率高、患者住院时间短、恢复快,是一种高效、安全的腔内碎石方法.
