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CT诊断肝病所致胆囊炎性改变的临床价值(附35例报告)
目的 利用螺旋CT双期扫描,探讨肝病所致胆囊炎性改变的CT影像表现.方法 回顾性收集35例肝病性胆囊有异常改变的CT图像及相关临床资料,其中包括慢性肝炎15例,肝硬变15例,肝硬变合并肝癌5例,所有病例均行多排螺旋CT扫描和双期增强扫描.结果 35例(100%)胆囊壁增厚,壁厚径(3.67±0.49)mm;28例(80%)胆囊壁有不同程度的强化;21例(60%)合并胆囊床水肿和胆囊周围非游离性积液.结论 肝病所致胆囊炎性改变的CT表现,有一定特征性,CT扫描可根据其胆囊壁增厚、胆囊壁有不同程度强化及胆囊周围积液形态,可提示诊断该病.
关键词： 肝脏疾病 胆囊炎 X线/计算机断层扫描 -
肝病性胆囊改变与胆囊炎性改变的多排螺旋CT鉴别诊断
目的利用多排螺旋CT双期扫描,探讨肝病性胆囊改变与胆囊炎性改变的不同CT表现.方法回顾性收集80例胆囊有异常改变患者的CT图像及相关的临床资料,其中肝病组50例,包括慢性肝炎20例,肝硬变25例,肝硬变合并肝癌5例;炎症组30例,包括慢性胆囊炎19例,急性化脓性胆囊炎6例,胆囊炎合并急性胰腺炎3例,坏疽性胆囊炎1例,黄色肉芽肿性胆囊炎1例.所有病例均行多排螺旋CT平扫和双期增强扫描.结果①肝病组48例(96%)胆囊壁均匀增厚,壁厚径(3.67±0.49)mm;38例(76%)胆囊轮廓清楚;38例(76%)胆囊壁有不同程度的强化;14例(28%)合并胆囊床水肿和胆囊周围非游离性积液.②炎症组28例(93%)胆囊轮廓模糊不清;26例(87%)胆囊壁均匀增厚,4例(13%)胆囊壁不均匀增厚,壁厚径(4.54±1.14)mm;30例均有不同程度的胆囊壁强化;9例(30%)胆汁密度增高;4例(13%)胆囊周围游离性积液;5例(17%)胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性片状强化;1例囊壁小脓肿;1例囊腔积气.结论多排螺旋CT双期增强扫描有助于鉴别肝病性胆囊改变和胆囊炎性改变.
关键词： 肝脏疾病 胆囊炎 X线/计算机断层扫描 鉴别诊断 -
肝病性与非肝病性胆囊炎的CT鉴别诊断
目的 利用多排螺旋CT双期扫描,探讨肝病性与非肝病性胆囊炎的不同CT表现.方法 回顾性分析80例有胆囊异常患者的CT图像及相关的临床资料,其中肝病组50例,包括慢性肝炎20例、肝硬化25例、肝硬化合并肝癌5例;非肝病炎症组30例,包括慢性胆囊炎19例、急性化脓性胆囊炎6例、胆囊炎合并急性胰腺炎3例、坏疽性胆囊炎1例、黄色肉芽肿性胆囊炎1例.所有病例均行多排螺旋CT平扫和双期增强扫描.结果 ①肝病组48例(96%)胆囊壁均匀增厚,厚径3.67±0.49 mm;38例(72%)胆囊轮廓清楚;38例(76%)胆囊壁有不同程度的强化;14例(28%)合并胆囊床水肿和胆囊周围非游离性积液.②非肝病组28例(93%)胆囊轮廓模糊不清;26例(87%)胆囊壁均匀增厚,4例(13%)胆囊壁不均匀增厚,厚径4.54±1.14 mm;30例均有不同程度的胆囊壁强化;9例(30%)胆汁密度增高;4例(13%)胆囊周围游离性积液;5例(17%)胆囊床邻近肝组织出现动脉期一过性片状强化;1例囊壁小脓肿;1例囊腔积气.结论多排螺旋CT双期增强扫描有助于鉴别肝病性胆囊炎与非肝病性胆囊炎改变.
关键词： 肝脏疾病 胆囊炎 X线/计算机断层扫描 鉴别诊断 -
常见肝转移癌的多排螺旋CT表现
目的探讨常见肝转移癌的多排螺旋CT表现.方法:收集了40例经病理证实为肝转移癌的CT及临床资料.其原发灶包括:胃癌11例、结肠癌19例、直肠癌7例、胰腺癌3例.所有病例均行常规平扫及双期增强扫描.结果:平扫:34例为多发的大小不等的低密度结节影,5例为单发的低密度结节影,1例为囊性病变为主的囊实性肿块.增强扫描:29例(72.5%)表现为门静脉期病灶呈明显的环状强化,即典型的"牛眼征";6例(15%)病灶呈动脉期环状或均匀强化;5例(12.5%)动脉期、门脉期病灶均无强化.结论:常见肝转移癌以消化道来源为主,病理类型以腺癌为主,门脉期病灶呈明显的环状强化是肝转移癌的特征性CT表现,多排螺旋CT双期增强扫描有助于肝转移瘤的诊断及鉴别诊断.
关键词： 肝转移癌 消化道 X线/计算机断层扫描 -
厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎CT鉴别诊断
目的: 着重探讨CT对厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎的鉴别诊断价值.材料和方法: 回顾性分析15例厚壁型胆囊癌和30例慢性胆囊炎的CT表现特征,并作鉴别诊断.结果: ①厚壁型胆囊癌15例中,CT显示为胆囊肿大且壁不均增厚9例(33.3%),胆囊壁僵硬且边界不清8例(53.3%),胆囊壁连续性中断5例(33.3%),胆囊壁均匀强化13例(86.0%),肝门淋巴结肿大5例(33.3%),②慢性胆囊炎30例中,CT显示胆囊壁均匀增厚5例(16.7%),胆囊边缘模糊不清25例(83.3%),胆囊壁轻度强化30例(100.0%),胆囊周围积液、积气4例(13.0%),胆囊炎合并结石9例(30.0%).结论: 螺旋CT双期增强扫描在显示厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎CT表现特征及其鉴别诊断上,具有重要价值.
关键词： 厚壁型胆囊癌 慢性胆囊炎 X线/计算机断层扫描 鉴别诊断 -
不同血行途径肝转移瘤CT征象的logistic回归分析研究
目的 探讨不同血行途径肝转移瘤的CT征象和鉴别诊断. 方法 回顾性分析本院2013年6月至2014年3月期间收治及经病理组织学确诊的66例肝转移瘤患者的CT和临床资料. 其中肝动脉来源27例,门静脉来源39例;男40例,女26例;年龄40~80岁. 对两组不同来源肝转移瘤的CT特征进行了单因素及多因素logistic回归分析. 结果 两组不同来源肝转移瘤在钙化征象上的差异有统计学意义(P<0. 05),两组肝转移瘤的血供特点差异无统计学意义(P>0. 05). 结论 钙化常见于门静脉来源的肝转移瘤,此征象对确定原发瘤的来源有一定的引导作用;肝转移瘤供血方式及血供丰富与否与转移瘤的血行途径无显著相关性. 肿瘤供血方式与原发瘤的生物学特性相关.
关键词： 肝转移瘤 X线/计算机断层扫描 增强扫描 鉴别诊断
