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获益机制文献资料
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左心室辅助装置治疗终末期心力衰竭进展
心力衰竭(heart failure,HF)是一种世界范围内都极为普遍的疾病,是具有致命性的临床综合征,是心源性死亡的主要原因.统计显示我国HF的发病率大约为0.9％[1],死亡率逐年增高.针对神经内分泌系统和病理重构研发的药物,已经成为治疗HF的一线药物并列入指南,但对于大部分终末期HF患者药物往往无法起到良好效果.尽管心脏移植可以提高终末期HF患者的生存率,但由于心脏供体来源缺乏,导致近20年间心脏移植数量基本保持恒定[2-3].正是这种供需不均衡,使患者在等待心脏移植时,约有20％的人死亡[4-5].左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)可以直接改善心脏泵血功能[6],起到部分或全部替代心脏作功,维持循环系统稳定,对终末期HF患者的治疗起到至关重要的作用[7].本文就LVAD对于终末期HF的治疗进行综述.
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心脏康复与内皮祖细胞的关系
心脏康复是一个综合项目,其内容涵盖了病情评估、心血管疾病危险因素控制、药物治疗、心理干预、运动训练、疾病教育等.尽管心脏康复的获益已为大量研究所证实,但其具体机制迄今为止仍未完全阐明.目前,内皮祖细胞对心血管的保护作用已得到肯定,且已有研究证实了心脏康复可有效改善内皮祖细胞的功能及数量,这有望解释心脏康复的具体获益机制.因此,文章总结了心脏康复与内皮祖细胞的关系,旨在为探讨心脏康复的获益机制提供新的借鉴.
