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七味化纤汤治疗肝纤维化163例临床观察
在慢性肝炎、肝硬化患者的治疗中,抗纤维化治疗是其非常重要的一个方面,西医治疗目前尚无理想的方法[1].已有资料显示,传统中医药在抗肝纤维化方面有其独到效果,但尚未形成公认的治疗方案[2,3 ].因此,进一步探索中药抗纤维化合理的组方具有重要意义.本文应用自拟的七味化纤汤进行抗肝纤维化治疗,取得了满意疗效.现报告如下.
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恩替卡韦伍用七味化纤汤治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎临床观察
目的:对比观察恩替卡韦伍用七味化纤汤与恩替卡韦单药治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效的差异.方法:164例经肝组织活检证实的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,依患者意愿分为联合治疗组84例及单药治疗组80例.其中联合治疗组予恩替卡韦伍用七味化纤汤治疗,联合治疗疗程6个月,中药停药后继续恩替卡韦治疗;单药治疗组单纯予恩替卡韦治疗.观察两组治疗6个月及12个月时的疗效.统计学分析采用意向治疗分析.结果:治疗6个月时两组在HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、完全应答率及治疗前后肝纤维化瞬时弹性值差值方面,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗12个月时两组在HBeAg血清学转换率、HBV DNA阴转率、ALT复常率、完全应答率及治疗前后肝纤维化瞬时弹性值差值方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七味化纤汤可显著降低慢性乙型肝炎患者肝纤维化瞬时弹性值,并提高恩替卡韦抗病毒疗效.
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七味化纤汤联合熊去氧胆酸治疗Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化的临床观察
目的:探讨七味化纤汤联合熊去氧胆酸(UDCA)对Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床疗效.方法:将符合纳入标准的62例PBC患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组给予七味化纤汤联合熊去氧胆酸(UDCA),对照组单独给予UDCA;治疗24周后比较两组患者临床症状改善和肝功能、免疫指标变化情况.结果:治疗24周后,治疗组总有效率为80.64％,对照组为61.29％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);治疗组肝区胀痛、皮肤瘙痒、乏力等临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05);两组肝功能指标均明显改善,且治疗组优于对照组(P＜0.05);两组免疫指标均明显降低,且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:七味化纤汤联合UDCA可以明显减轻Ⅱ、Ⅲ期脾虚血瘀型原发性胆汁性肝硬化患者的临床症状,增加临床疗效,改善肝功能,降低免疫指标,有一定临床意义.
