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颈内静脉插管在血液透析患者中的应用及护理
笔者通过对24例血液透析患者采用颈内静脉留置双腔导管,取得了满意效果,现报道如下.
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维持性血透患者内瘘闭塞的护理
动静脉内瘘是维持性血透患者主要的血管通路,对血液透析效果和患者长期生存率有着重要影响,大限度地延长维持性血透患者内瘘的使用寿命是医护人员应尽的责任.
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慢性肾功能衰竭患者可调钠血液透析的护理
常规血透常使部分患者在透析期间出现低血压及透析失衡症状.1997～2000年我们对18例终末期肾衰患者采用可调钠血液透析86次,取得满意的结果.现将护理体会报告如下.
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血液透析中症状性低血压的发生原因及预防护理
症状性低血压是血液透析(以下简称血透)中常见的并发症,占透析患者的10%～30%[1].低血压可使急性肾功能衰竭的患者肾脏再一次受到损伤,使慢性肾功能衰竭患者的病情恶化,再加上低血压时可伴有恶心、呕吐、胸闷、无力、面色苍白、出冷汗、头晕、眼前发黑、肌肉痉挛,甚至神志昏迷等症状,会使患者产生惧怕心理.因此,如何预防护理和及时处理症状性低血压是提高透析质量,延长患者生命的重要环节.现将症状性低血压发生原因、预防和护理体会报道如下.
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中西医结合护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响
[目的]提高维持性血液透析患者的生活质量.[方法]应用包括情志调护、血液透析护理干预、饮食睡眠指导等中西医结合护理对168例维持性血液透析患者实施干预.采用抑郁自评量表(SDS)与生活质量量表(SF-36)对干预前后进行评价.[结果]干预前有抑郁倾向的患者67例(39.89%),明显抑郁21例(12.5%);干预1年后,有抑郁倾向与明显抑郁的例数分别降至7例(4.17%)和3例(1.79%,P<0.01).SF-36各条目评分,干预后明显高于干预前(P<0.01).[结论]中西医结合护理能提高维持性血液透析患者生活质量.
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尿激酶溶栓治疗血透患者动静脉内瘘堵塞的护理
[目的]探讨尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘堵塞的疗效及相关的护理措施.[方法]对21例的血液透析动静脉内瘘堵塞的患者,采用尿激酶静脉注射行溶栓治疗并行全程护理,观察患者疗效及相关指标变化.[结果]21例患者共行21次溶栓治疗,成功17例次.治疗后患者肝肾功能、凝血酶原时间(PT)及血浆纤维蛋白原(Fib) 及血压与治疗前比较无显著差异.21例患者无一例发生出血及栓塞并发症,成功率为81%.[结论]尿激酶溶解透析通路血栓操作简单,创伤小,辅以及时有效的护理措施成功率较高,不良反应少,有较高的临床应用价值.但对于血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想.
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血透室低年资护士心理压力分析与应对
目的 总结并分析血透室低年资(进入血透室工作＜2年)护士的主要压力,让低年资护士正确认识工作压力,从工作上的自我提高以应对压力,放松心情.提高工作效率及护理质量,顺利地渡过适应期.方法 采用自行设计的调查表对在我院两院区血透室工作的护理人员进行问卷调查.结果 血透室低年资护士心理压力包括血透室工作本身高风险性、专业技术能力及病人知识掌握能力、复杂人际关系等.结论 从提高血透室低年资护士的综合素质,重视她们所面临的压力,重视她们的心理健康状况,减轻心身压力,从而提高护理质量.
