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特发性中枢性性早熟和单纯乳房早发育体内血清铁的变化
目的:探讨特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿和单纯乳房早发育患儿体内血清铁的变化及ICPP患儿黄体生成素(LH)峰值与血清铁的相关性.方法:对经临床及实验室检查确诊的9例ICPP患儿(ICPP组)及1 1例单纯乳房早发育患儿(单纯乳房早发育组)体内血清铁水平进行检测,以15名同龄健康女童为对照组,分析组间是否存在差异并评价ICPP患儿在促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中LH峰值与血清铁水平的相关性.结果:ICPP组血清铁水平明显高于单纯乳房早发育组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),单纯乳房早发育组和对照组的血清铁水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),ICPP组患儿的LH峰值与血清铁水平无相关性(r=0.31,P＞0.05).结论:ICPP患儿血清铁水平偏高,考虑其为ICPP的发病原因之一.
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超声结合BP神经网络预测GnRH激发试验中促黄体激素水平
目的:探讨超声结合人工神经网络技术预测促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验中血清促黄体激素(LH)基础值及峰值的可行性.方法:对71例性早熟女童行常规超声检查子宫、卵巢,以其中61例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢大卵泡内径为输入变量,分别以LH基础值及峰值为输出变量,建立反向传播(BP)神经网络,并将另10例作为测试样本,分析此10例的预测值与实际测量值的差异.结果:利用BP神经网络对LH基础值及峰值的预测结果与实际检测值比较差异无统计学意义.结论:利用超声结合BP神经网络预测GnRH激发试验中LH水平是可行且有效的.
关键词： 反向传播神经网络 超声 促性腺激素释放激素激发试验 促黄体激素 -
促性腺激素释放激素激发试验在女童性早熟诊断中应用观察
目的 观察促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验在女童性早熟诊断中的应用效果.方法 选取性早熟女童患儿140例,分为中枢性性早熟组及部分性性早熟组,各70例.患儿均接受GnRH激发试验,检测并对比两组患儿血清促性腺激素水平及其在相应阈值对疾病诊断的特异度及灵敏度.结果 中枢性性早熟组中促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH基础值及LH、LH/FSH峰值均显著高于部分性性早熟组患儿(P＜0.05);两组患儿FSH峰值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);当患儿LH、FSH、LH/FSH基础值分别为1.53、3.01、6.58、0.51、及LH、LH/FSH峰值分别为5.62、0.63时,对性早熟早期的诊断特异度为100％.结论 性早熟女童早期诊断若其LH基础值＞1.53 IU/L,则可结合患儿临床症状及体征进行诊断,无需实施GnRH激发试验验证;而若患儿GnRH激发试验中结果显其LH峰值高出5.62 IU/L则可确诊为性早熟.
关键词： 促性腺激素释放激素激发试验 女童 性早熟 诊断 -
下丘脑-垂体-性腺轴功能评估方法在诊断儿童性早熟中的进展
下丘脑-垂体-性腺轴(hypothalamic-pit uitary-gonadal axis,HPGA)对人体生殖系统的发育、功能状态的维持具有重要的作用,判断HPGA功能状态是儿童性发育异常性疾病诊疗路径中的关键步骤之一.目前大家公认的评估儿童HPGA功能状态的实验室金标准是经典的促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激发试验,但该试验存在采血次数多、费用较高、操作复杂、患儿及家长依从性差等缺点,使其在临床应用方面受到一定限制.随着促性腺激素(gonadotrophin,Gn)检测技术的发展,检测灵敏度得到了极大提高,为临床及科研工作者寻求更简单、更方便的方法来评估HPGA功能状态创造了条件.本文主要阐述目前在简化GnRH激发试验以及探索可替代经典的GnRH激发试验来评估HPGA功能状态的研究现状.
关键词： 促性腺激素 促性腺激素释放激素激发试验 下丘脑-垂体-性腺轴
