首页 > 文献资料
-
一例托拉噻米与多巴胺联合应用发生药液变色的护理体会
托拉噻米：是长效吡啶磺酰脲类强效袢利尿剂。可以改善慢性心力衰竭症状。通过利尿和排钠，减轻血管内外过多的液体，降低心室壁压力，提高泵功能。其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制 Na＋、K ＋、2Cl＋载体系统，使尿中 Na＋、K＋、Cl －和水的排泄增加。但对肾小球的滤过率，肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。适用于需要迅速利尿或不能口服利尿剂的充血性心率衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。多巴胺：是具有拟交感活性的正性肌力药物，能刺激心脏的β1肾上腺受体，激活腺苷环化酶，使三磷酸腺苷转化为环磷酸腺苷，促进 Ca2＋进入心肌细胞膜，选择性增加心肌收缩力和降低肺毛细血管楔压改善心功能。小剂量多巴胺激动多巴胺受体，选择性地扩张肾血管床，改善肾灌注，引起尿量增加。二者在心内科为常见药，在临床联合应用中，发现两种药物存在配伍禁忌。现将个案及体会报道如下：
-
反相高效液相色谱法测定托拉噻米胶囊中托拉噻米的含量
目的建立高效液相色谱法测定托拉噻米胶囊中托拉噻米的含量.方法以岛津Shimpack CLC(M) C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,以甲醇-0.02 mol·L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至3.0)(65∶ 35)为流动相,检测波长为UV291 nm,流速为0.9 ml·min-1.结果托拉噻米在2～24 μg·ml-1范围内具有良好线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.73%,相对标准差为0.17%;三批样品的标示百分含量(%)分别为99.8、100.1及100.4.结论本方法准确、灵敏度高、重现性好,可用于托拉噻米胶囊的含量测定.
-
托拉塞米治疗肾性水肿疾病临床分析
目的:观察托拉噻米注射液治疗肾性水肿疾病的利尿效果.方法:将88例肾病水肿患者,随机分为托拉噻米组(45例)和呋塞米组(43例),托拉塞米注射液与呋塞米注射液的用药剂量比为1∶ 2.2组患者均观察治疗5 d,比较治疗前后的日尿量、体重,记录用药后的不良反应.结果:治疗前后2组患者的日尿量、体重比较差异均有显著性(P＜0.05).结论:短期应用托拉噻米治疗肾性水肿疾病的利尿效果显著,不良反应少于呋塞米.
-
托拉噻米对慢性充血性心力衰竭患者血清锌的影响
目的 观察托拉噻米对慢性充血性心力衰竭患者血清锌的影响.方法 将48例患者随机分为托拉噻米组(26例)和呋噻米组(22例),入院后头3 d静脉注射托拉噻米或呋噻米(剂量均为20 mg,1次/d),于治疗前后分别测定血清锌浓度,并与正常对照组(门诊体检健康者,20例)比较.结果 血清锌浓度正常对照组为(115.28±18.05)μmol/L,心力衰竭组为(74.32±13.22)μmol/L;托拉噻米组用药前为(78.53±14.79)μmol/L,用药后为(89.37±11.41)μmol/L;呋噻米组用药前为(79.63±14.56)μmol/L,用药后为(83.56±10.86)μmol/L.结论 托拉噻米能够改善心力衰竭患者的心功能,而对血清锌水平无明显影响.
