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腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床观察
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的疗效及价值.方法 选取2012年6月至2013年3月河南省郑州市第七人民医院收治的直肠癌患者60例,依据随机数字表法分为观察组和对照组各30例,两组均行腹腔镜直肠癌根治术,对照组术中不保留左结肠动脉,观察组术中保留左结肠动脉.比较两组患者术中及术后情况,随访观察肿瘤复发、转移及5年生存率情况.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹及术中严重并发症的发生.两组手术时间、术中出血量、残端缺血性改变、淋巴结清扫数、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结清扫数、IMA根部清扫淋巴结阳性率及肿瘤下切缘距离差异均无显著性(P>0.05).两组术后吻合口出血、吻合口瘘、排气时间、住院天数差异均无显著性(P>0.05).两组患者肝转移发生率及5年生存率差异无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉可有效保障近端肠管血运,且不延长手术时间及增加术后并发症,同时可完成与不保留左结肠动脉相似的淋巴清扫.
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地佐辛在腹腔镜直肠癌根治术后镇痛中的应用效果
为探讨地佐辛在腹腔镜直肠癌根治术后镇痛中的应用效果与安全性,本研究选择择期行全麻下腹腔镜直肠癌根治术的患者50例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为地佐辛组(A组)和曲马多组(B组)各25例.术毕前15min给予负荷剂量,A组注射地佐辛0.1 mg/kg,B组注射曲马多2mg/kg.术后病人自控镇痛(PCA),镇痛泵配方:A组地佐辛0.6mg/kg、氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,B组曲马多600mg、氟哌利多5mg加生理盐水至100ml,两组均以2ml/h的速度持续静脉泵注,单次剂量为0.5ml,锁定时间15min.比较两组患者术后临床指征、镇痛及镇静效果、PCA按压次数、不良反应发生率、首次排气及排便时间.结果显示,两组术后均无呼吸抑制现象,各临床指征稳定,两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；术后4h、8h、12h、16h、24h及48h镇痛及镇静效果差异亦无统计学意义(P＞0.05)；但A组术后不良反应、PCA按压次数明显少于B组(P＜0.05),且胃肠道功能恢复比B组快(P＜0.05).结果表明,地佐辛用于术后镇痛安全、有效,与曲马多相比,疗效相当,但用药量少,不良反应少,对胃肠道功能抑制作用低,更适于腹腔镜直肠癌根治术后自控镇痛.
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腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者的近期疗效分析
目的:通过使用腹腔镜直肠癌根治术,分析对老年直肠癌患者的近期疗效.方法:结合2015年10月至2018年10月期间,选取我院收所治的46例老年直肠癌患者为研究对象,以随机的方式将患者分为对照组和观察组两组,对照组患者采取开放直肠癌根治术进行治疗,观察组患者采取腹腔镜直肠癌根治术进行治疗,针对两组患者的手术情况以及手术后并发症状况展开对比分析.结果:经过治疗后,观察组和对照组通过数据对比,在手术时间方面,观察组的手术时间低于对照组,在术后肠道通气时间方面,观察组所需时间高于对照组,在住院时间方面,对照组所需天数明显大于观察组,在VAS评分方面,对照的评分高于实验组,差异具有统计学意义(<0.05);在手术后并发症中,吻合口瘘、腹腔出血、吻合口出血、切口感染方面,观察组和对照组的感染率分别为0.00％、8.70％、8.70％、0.00％和4.35％、4.35％、13.04％、17.39％,对照组的发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义,(<0.05).结论:通过腹腔镜直肠癌根治术,能够有效对老年直肠癌患者进行治疗,并获得了良好的近期疗效,在临床具有很大的应用意义和价值.
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探究针对性护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果
目的 分析针对性护理在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果.方法 选定本院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者68例,以信封法分组,分对照组(34例,常规护理)、研究组(34例,针对性护理),比较手术情况、护理满意度、并发症.结果 手术情况、护理满意度、并发症相比P<0.05.结论 针对性护理可有效缩短腹腔镜直肠癌根治术患者治疗时间,并发症较少.
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腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的效果对照分析
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术不同麻醉方法的效果对照.方法:将2016年1月-2017年4月90例腹腔镜直肠癌根治术患者随机数字表法分组.对照组用全身麻醉,观察组进行全身麻醉+硬膜外麻醉.比较两组腹腔镜直肠癌根治术麻醉效果;高血压 、心动过速等并发症发生率;干预前后患者动脉血血气指标.结果:观察组腹腔镜直肠癌根治术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组高血压 、心动过速等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组动脉血血气指标相近,P>0.05;干预后观察组动脉血血气指标优于对照组,P<0.05.结论:全身麻醉+硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌根治术麻醉中的效果确切,可有效维持生命体征稳定,改善氧合功能,减少并发症的发生.
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腹腔镜直肠癌根治术的手术室护理配合与体会
目的:阐述腹腔镜直肠癌根治术的手术室护理配合方法及护理体会.方法:将本院收治的手术患者,随机分为观察组与对照组.两组患者的手术方法一致,对照组采用常规方法护理,观察组实施个性化护理干预.结果:观察组手术时间(278.21±9.56)min、术中出血量(110.03±3.25)ml.与对照组相比,无显著差异(p>0.05).观察组患者进食时间(2.00±0.11)d、住院时间(7.15±0.46)d、并发症发生率为4.88％、满意度95.12％.与对照组相比,差异显著(p<0.05).结论:于腹腔镜直肠癌根治术中,根据患者的特点,加强护理配合.能够有效促进病情康复,改善预后,提高患者的护理满意度.
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浅析5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响
目的:探讨5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响及应用效果.方法:将2017年1月～2018年6月于本院进行腹腔镜直肠癌根治术治疗的50例患者遵照随机数字表法分为对照组(常规护理模式组)25例和观察组(5S护理模式组)25例,然后将两组患者干预前后对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果进行比较.结果:观察组干预后1周与4周对治疗预后的效能感、治疗依从性与积极消极情感量表评估结果均显著好于对照组干预后1周与4周的评估结果,P均<0.05,均有显著性差异.结论:5S护理模式对腹腔镜直肠癌根治术患者治疗信心的影响较大,应用效果较好.
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腹腔镜直肠癌根治术和开腹手术直肠癌根治术的疗效 及对患者胃肠功能影响的比较分析
目的:探究直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术和开腹手术直肠癌根治术对胃肠功能影响.方法:选择2015年4月至2018年4月该院普外科收治的直肠癌手术患者共124例,将其分为实验组和对照组,每组62例.对照组采用开腹手术直肠癌根治术治疗,实验组采用腹腔镜直肠癌根治术.对比两组患者的手术情况和胃肠道功能恢复情况.结果:实验组术中出血量、术后进食时间、术后吗啡用量、术后镇痛时间及术后住院时间显著少于对照组(P<0.05);实验组淋巴结清扫个数显著高于对照组(P<0.05);实验组的腹胀排气时间、肛门排气时间、血清中胃动素、胃泌素显著少于对照组(P<0.05).实验组患者吻合口出血、不完全肠梗阻、肺部感染、切口感染等并发症显著少于对照组(P<0.05).结论:直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术,显著降低患者并发症的发生,缩短住院时间,减少手术创伤,是胃肠道功能快速的恢复,显著提高治疗效果.
关键词： 腹腔镜直肠癌根治术 开腹手术直肠癌根治术 胃肠功能 影响分析 -
腹腔镜直肠癌根治术的手术室整体护理及手术配合
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术的手术室整体护理及手术配合.方法 回顾分析了12例腹腔镜下直肠癌的手术配合,总结护理经验和手术配合技巧,实施围手术期整体护理,包括术前、术中、术后的护理.结果 12例患者均顺利完成手术,术后生活质量良好.结论 手术室护理人员将整体护理应用于腹腔镜直肠癌根治术,密切配合手术,缓解患者焦虑情绪,保持生命体征平稳,有利于提高围手术期的护理质量,促进患者术后恢复,提高患者满意度.
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腹腔镜直肠癌手术的手术室护理要点研究
目的 研究探讨腹腔镜直肠癌根治术的手术室护理方法,观察其护理效果,总结护理要点.方法 选取我院2015年1月到2015年12月收治的47例直肠癌患者作为研究对象,所有患者均采用腹腔镜下根治手术进行治疗,将其随机分为两组,对照组23例患者给予常规手术室护理,观察组24例患者采用综合性、个性化的手术室护理模式实施护理干预,分别对两组患者的腹腔镜手术操作时间、术后并发症发生率、术后肠道功能恢复时间、住院时间等指标进行记录和比较.结果 观察组患者和对照组患者手术均顺利进行,其腹腔镜手术操作时问分别为(119.9±23.4)min和(162.8 ±35.2) min,术后并发症发生率分别为4.2％(1/24)和17.4％ (4/23),术后肠道功能恢复时间分别为(25.1±3.4)h和(31.9±4.2)h,住院时间分别为(7.6±1.3)d和(12.1±2,1)d,均有观察组显著优于对照组的情况,比较有统计学差异(P＜0.05).结论 在实施腹腔镜下直肠癌根治术的过程中,实施综合性个性化的手术护理,不仅有利于手术的顺利进行,而且对于降低术后并发症发生率,对促进患者术后的快速恢复具有重要意义.
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腹腔镜直肠癌根治术围术期护理分析
目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术围术期护理.方法 选取2015年6月~2017年2月我院收治的腹腔镜直肠癌根治术患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各40例,对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理后的患者病情恢复效果.结果 在术后下床活动时间、进食时间、肛门首次排气时间、尿管留置时间、胃管留置时间等指标上,观察组各项显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症发生率上,观察组为5%,对照组为22.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜直肠癌根治术围术期护理中运用护理干预可以有效的提升护理水平,加快患者术后恢复速度,减少术后并发症.
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规范化护理配合在腹腔镜直肠癌根治术中的应用及对患者并发症率影响分析
目的:分析规范化护理配合在腹腔镜直肠癌根治术中的应用及对患者并发症率的影响.方法:本次研究对象选取在我院接受腹腔镜直肠癌根治术治疗的患者100例,收治时间为2016年5月到2018年5月,按照接受护理方式的不同分为对照组和实验组两组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受规范化护理,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及并发症发生率加以对比分析.结果:实验组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量明显优于对照组患者,p<0.05,比较差异显著.在护理干预后,实验组患者的并发症发生率比对照组患者低12.0％,p<0.05,比较差异显著.结论:规范化护理应用于腹腔镜直肠癌根治术中的结果较为显著,并发症发生率显著降低,值得临床推广.
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快速康复外科护理在腹腔镜直肠癌根治术围手术期的应用
目的：探讨快速康复护理技术（FTS）在腹腔镜直肠癌根治术围手术期中的应用价值。方法将82例确诊直肠癌并于我院行腹腔镜下直肠癌根治术围手术期患者纳入研究并随机分组，对照组40例以外科常规护理，观察组42例则应用FTS模式。比较两组患者临床疗效情况。结果两组首次下床活动时间及住院时间比较无显著差异，患者观察组患者焦虑状态（SAS评分）、术后排气时间、排便时间、并发症发生率、术后体质量降幅均更少，护理满意度则更高，差异显著，P<0.05。结论 FTS可改善腹腔镜Miles术围手术期焦虑情绪，减少并发症，促进术后恢复，值得推广。
