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  • MPCNL与URL治疗输尿管上段结石的疗效及安全性比较

    作者:钟煜韡;刘继普;郑永宏

    目的 比较微创经皮肾镜取石术( MPCNL)与输尿管镜气压弹道碎石取石术( URL)治疗输尿管上段结石的疗效及安全性. 方法 回顾性分析2009年8月至2013 年9 月我院收治的112 例输尿管上段结石患者,其中54 例患者采用MPCNL,58例患者采用URL,比较两组患者的临床疗效并对其安全性进行评价. 结果 MPCNL组手术成功54例(碎石成功率为100%),URL组手术成功47例(碎石成功率为81. 03%),两组比较差异有统计学意义(χ2 =11. 354,P<0. 001).MPCNL组术后1个月结石排尽率为100%(54/54),URL组术后1 个月结石排尽率为82. 76%(48/58),两组比较差异有统计学意义(χ2 =10. 223,P<0. 001);URL组手术时间和住院时间均显著低于MPCNL组(P<0. 05),两组术后血红蛋白下降值的差异无统计学意义(P>0. 05). MPCNL组和URL组术后并发症率进行比较,其差异有统计学意义(χ2 =3. 862, P<0. 05). 结论 URL法并发症少、手术时间短、出血少,但MPCNL法治疗输尿管上段嵌顿结石碎石成功率和结石排尽率高,适合于结石直径大,停留时间长的结石患者. 临床医师应该根据患者的实际情况选择合适的微创治疗方法.

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