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  • 膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果

    作者:肖尚文;张涛

    目的 探讨膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果.方法 选取我院2015年6月至2016年12月收治的38例行肾切除术的患者,其中肾癌患者24例,多因素导致肾功能严重障碍、肾萎缩患者14例,上述38例患者均通过膈肌内侧弓状韧带寻找肾动脉,并予以肾脏游离,观察38例行肾切除术患者的肾动脉显露时间、手术时间、出血量及中转情况.结果 38例予以肾切除术患者的肾动脉显露时间为(16.87±3.41)min,肾切除手术时间为(86.27±6.18)min,出血量为(35.51±11.32)mL,中途未予以输血措施,无中转开放.结论 后腹腔镜下可将膈肌内侧弓状韧带清楚显示,其内弓状韧带于水平中线方向行走,正对于肾动脉,于内侧弓状韧带为定位靶标,可迅速找到肾血管,故临床中遵循"宁少勿多"原则将肾后间隙游离,可将肾血管清晰显露,以减少操作通道数量,其膈肌内侧弓状韧带在后腹腔镜肾切除术中的应用效果显著,可借此迅速找到肾动脉,减少手术时间,降低术中出血量,保证患者的生命安全.

  • 后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床体会

    作者:梅傲冰;贾本忠;孙发;孙旭;陈梅;梁显泉;何翔;康婷;刘志明

    目的:探究后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的方式和临床效果。方法:收治结石所致重度积水无功能肾患者77例,给予腹腔镜肾切除术治疗,分析临床治疗效果。结果:75例患者治疗成功,成功率97.4%,2例患者转为开放性手术形式。所有患者没有出现出血、感染以及脏器损伤的症状,术后1周病情明显缓解。结论:后腹腔镜肾切除术在治疗结石所致重度积水无功能肾中优势显著,该手术方式安全、可靠,操作便利,并发症比较少。

  • 后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾积水的效果分析

    作者:管习国;程应生;张志炎;杨代俊

    目的:研究后腹腔镜肾切除术在无功能肾积水中的应用价值。方法:选择2015年1月至2016年6月我科门诊纳入的48例无功能肾积水病例为研究对象,采用电脑随机双盲法,对本研究所选病例进行分组:A、B两组各24例。A组行后腹腔镜肾切除术治疗,B组行开放性肾切除术治疗。观察两组手术进展,比较相关治疗指标。结果:A组手术时间和术中出血量分别是(135.4±25.3)min、(82.3±5.9)ml,B组是(158.9±35.6)min、(155.6±15.4)ml,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);A组住院时间、下床活动时间与恢复工作时间与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于无功能肾积水中合理应用后腹腔镜肾切除术,可提高手术安全性,促进患者病情恢复。

  • 后腹腔镜30例肾切除术的护理体会

    作者:崔卓

    目的:探讨分析护理干预在后腹腔镜肾切除术患者的应用效果.方法:将2010 年10 月-2011 年12 月在笔者所在医院行后腹腔镜肾切除术患者30 例分为观察组和对照组,观察组给予针对性的术前心理护理、术前准备、术后生命体征观察及并发症的预防与护理等,对照组给予传统护理方法.比较两组患者住院时间和对护理质量的满意度.结果:30 例患者手术均顺利完成,未见严重并发症,均痊愈出院.观察组各项指标明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:良好的护理干预措施是保证后腹腔镜肾切除术成功、减少手术并发症的关键,值得在临床推广.

  • 综合护理干预在后腹腔镜肾切除手术中的应用效果观察

    作者:张琦

    目的 :观察综合护理干预在后腹腔镜肾切除术中的应用效果.方法 :选取2014年4月-2016年7月我院诊治的后腹腔镜肾切除手术患者60例,根据护理方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规方法护理,观察组采用综合护理干预,比较2组护理效果.结果 :2组护理前汉密尔抑郁量表评分、焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后汉密尔抑郁量表评分、焦虑评分显著低于对照组(P<0.05).结论 :与常规护理方法相比,后腹腔镜肾切除术患者治疗过程中实施综合护理干预效果理想,值得推广应用.

  • 后腹腔镜下切除重度积水无功能肾的疗效观察与术后护理体会

    作者:张登;黄小萍;许红璐

    结论 后腹腔镜下重度积水无功能肾切除术具有创伤小、恢复快的特点,加强患者手术后的护理可预防和减少相关并发症的发生.

  • 不同肾盂癌根治术式的疗效观察

    作者:于俊杰;温儒民

    目的 比较后腹腔镜根治性肾切除联合经尿道电切及联合下腹部小切口治疗肾盂癌的手术方法及效果.方法 回顾性分析11例后腹腔镜肾输尿管全切联合经尿道膀胱输尿管袖套状切除(电切组)及15例联合下腹部小切口(切口组)进行肾盂癌根治术患者的临床资料,通过对手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、术后住院时间、局部复发及转移等数据进行统计,对两种术式的操作步骤进行比较、总结并以同期开展的16例开放性肾盂癌根治性手术(开放组)做对照.结果 电切组及切口组手术时间、出血量、肠道恢复时间、引流管拔出时间、术后住院天数比开放组均有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05).电切组与切口组手术时间、引流管拔除时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术中出血量、术后住院天数、局部复发及转移,差异无统计学意义(P>0.05).切口组1例,开放组2例出现术后切口感染.术后随访3~39个月,电切组1例局部复发,1例发生膀胱癌;切口组1例发生膀胱癌,1例肺转移.开放组1例局部复发,1例发生膀胱癌,1例肺转移.结论 电切组较切口组手术时间短,没有增加出血量及术后复发、转移、肿瘤种植风险,但无下腹部切口,具有创伤小、恢复快、美观等优点,值得临床推广应用.

  • 后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床疗效分析

    作者:谢应贵

    目的:探讨后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床疗效分析.方法:回顾性分析2016年1月-2017年1月在我院泌尿外科治疗的18例结石所致重度积水无功能肾患者的临床资料,均采用后腹腔镜肾切除术治疗,分析手术效果及各项手术指标.结果:18例手术均获得成功,成功率100%,无中转开腹手术;手术时间55-156min,平均(92.4±21.3)min,术中出血量25-85ml,平均(45.6±10.8)ml,术后均无出血、感染、腹膜破裂、脏器损伤等并发症发生,术后引流管拔除时间在1-2d,下床活动时间1-2d,住院时间6-14d.结论:后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾的临床疗效显著,该术式微创、安全,利于患者的早期康复,具有积极的临床意义.

  • 巨大肾积水后腹腔镜切除术20例临床分析

    作者:汪灶昆;顾继礼;程震;陈仪;王国成;徐小军

    目的 分析微创方法治疗巨大积水无功能肾的临床效果.方法 回顾性分析20例后腹腔镜超声刀积水无功能肾切除患者临床资料,其中左侧12例,右侧8例;14例为肾盂输尿管连接部梗阻,4例为输尿管上段结石,2例为异位血管压迫引起.结果 19例患者应用以上方法获得成功,术中、术后均未输血,平均手术时间120(90~160)min,术中平均出血约45(20~120)mL.1例因肾积水合并感染粘连中转开放.结论 巨大肾积水后腹腔镜肾切除术安全可靠、微创、恢复快、没有污染腹腔的危险,但对于合并感染而引起周围粘连者则应慎重应用.

  • 后腹腔镜肾切除术对无功能肾积水的治疗效果研究

    作者:汪永清;章欣;卢建路;冀强;刘涛;王天喜

    目的::研究后腹腔镜肾切除术对无功能肾积水的临床治疗效果.方法:选择2010年5月至2015年5月我院收治的40例无功能肾积水患者作为研究对象,根据不同治疗方法把40例患者分成对照组与观察组,对照组实施开放性肾切除术,观察组实施后腹腔镜肾切除术治疗,分析两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者均手术成功,观察组手术时间、术中出血量、住院时间等明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05).结论:应用后腹腔镜肾切除术帮助无功能肾积水临床治疗提供了新的治疗方法,而且治疗无功能肾积水临床治疗安全可靠,治疗效果理想,值得推广应用.

  • 后腹腔镜肾切除术治疗无功能肾积水患者的临床效果

    作者:席国瑞

    目的:对无功能肾积水患者治疗中后腹腔镜肾切除术的疗效进行探讨.方法:选择收治无功能肾积水患者40例,所有患者均于2017年1月至2017年12月在我院接受治疗,随机分为实验组(n=20)和常规组(n=20).常规组接受开放性肾切除治疗,实验组接受后腹腔镜肾切除治疗,观察两组术中出血量、手术时间、下床活动时间等.结果:实验组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间均显著低于常规组(P<0.05).结论:后腹腔镜手术治疗无功能肾积水患者康复更快,并且具有术中出血少等优势,值得进行广泛推广.

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