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结肠癌采用腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗的临床效果分析
目的：探讨采用腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法选择68例结肠癌患者，平均分为观察组（腹腔镜根治术组，n=34）和对照组（传统开腹手术组，n=34），比较2组患者的围手术期观察指标及术后并发症发生情况。结果观察组患者围手术期观察指标显著优于对照组患者（P<0.05）；观察组术后并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论腹腔镜根治术治疗结肠癌的临床效果显著，值得推广。
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比研究
目的 比较腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果.方法 将100例结肠癌患者随机分为试验组和对照组,对照组给予传统开腹治疗,试验组给予腹腔镜根治术治疗.结果 试验组手术时间显著长于对照组,但术中出血量和住院时间等均显著小于对照组.结论 对患者应该尽量选择腹腔镜手术,术后定期复查,以达到更好的手术效果,促进患者的早日康复.
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腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术的疗效与安全性比较
目的 比较研究腹腔镜胃癌D2根治术与传统开腹胃癌D2根治术的疗效与安全性.方法 选取本院2009年3月～2013年2月收治的406例胃癌患者作为研究对象,参照患者选取的手术方式将其分为腹腔镜组206例与开腹组200例,其中腹腔镜组胃癌患者行腹腔镜D2根治术,开腹组胃癌患者行传统的开腹D2根治术,比较总结两组患者的治疗效果与并发症发生情况.结果 腹腔镜组患者的手术治疗切口长度、术中出血量、术后恢复进程等方面与开腹组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种手术治疗方法均能在早期治疗应用中获得良好的临床效果,但与传统的胃癌开腹手术相比,腹腔镜胃癌D2根治术手术创伤更小,且术后恢复快,并发症少,安全性更高.
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的效果比较
目的：研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果。方法选取本院2012年1月~2014年1月收治的120例结肠癌患者，随机分为实验组(67例)和对照组(53例)，实验组采用腹腔镜根治术，对照组采用传统开腹手术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间、术后体温恢复时间、术后下床活动时间，评价两组治疗后半年的生活质量。结果实验组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后进食时间、排气时间、体温恢复时间、下床活动时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。实验组术后各项生活质量指标均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术比较，腹腔镜根治术治疗结肠癌，患者术后伤口恢复快、住院时间短，可改善术后生活质量。
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌临床效果对比研究
目的 研究腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果,探讨其临床适用性.方法 选择2007年5月～2012年11月于本院住院行手术治疗的36例结肠癌患者,按照随机数字表法分为实验组20例和对照组16例,对照组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜根治术治疗.观察并比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数、术后平均住院时间及并发症发生情况.结果 两组结肠癌手术均顺利完成,手术时间及淋巴结清除数比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05);但实验组术中出血量、术后平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),同时实验组患者的并发症发生率仅为10%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.96,P < 0.05).结论 腹腔镜根治术治疗结肠癌具有手术出血量少,术后并发症少的优点,可以作为结肠癌手术的一种治疗方式,对患者的预后恢复有很大的帮助,适合临床长期推广应用.
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腹腔镜根治术与开腹根治术治疗老年大肠癌患者的临床对比研究
目的 对比分析腹腔镜根治术和开腹根治术治疗老年大肠癌患者的临床效果.方法 选取2010年6月～2013年6月广东药科大学附属第一医院普外科收治的112例大肠癌患者作为研究对象,根据手术方法不同分为腹腔镜组(57例)和开腹组(55例).比较两组患者的手术时间、清扫淋巴结数、术中出血量、术后首次下床活动时间及胃肠道功能恢复时间、并发症(切口脂肪液化或感染、吻合口出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、深静脉血栓、脑梗死及肺部感染)发生率和住院总时间;比较两组患者术后1、2和3年的生存率及复发率.结果 两组患者手术时间、清扫淋巴结数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量明显减少(P＜0.05),术后首次下床活动时间、胃肠道功能恢复时间和总住院时间均明显缩短(P＜0.05);腹腔镜组术后切口脂肪液化或感染、吻合口出血、吻合口瘘、粘连性肠梗阻、深静脉血栓、脑梗死及肺部感染等并发症发生率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).腹腔镜组术后1、2和3年生存率分别为100.00％、92.89％和91.22％,复发率分别为3.50％、5.26％和8.77％;开腹组术后1、2和3年的生存率分别为98.18％、92.72％和90.90％,复发率分别为3.63％、5.45％和10.90％;两组患者的生存率和复发率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜根治术治疗老年大肠癌患者是安全可行的,其临床效果优于传统开腹根治手术,具有良好应用前景.
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腹腔镜根治术在进展期胃癌中的疗效及对细胞免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜根治术在进展期胃癌中的临床疗效及对细胞免疫功能的影响,评估其临床价值.方法 选取我院2012年1月～2014年10月收诊的180例进展期胃癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各90例.对照组给予传统开腹术治疗,观察组给予腹腔镜根治术治疗,比较两组的疗效以及术后免疫功能指标.结果观察组的手术时间长于对照组,术后住院时间、术后排气时间、切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的清扫淋巴节数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后的CD3+、CD4+、CD8+、CRP和IL-6水平显著优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后3、7、12d的CD3+、CD4+、CD8+水平显著高于对照组同一时间段,CRP和IL-6水平显著低于对照组同一时间段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜根治术在进展期胃癌中的临床疗效较传统开腹术疗法明显,能够减少对患者细胞免疫功能的影响,值得临床推广应用.
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腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性分析
目的 研究分析腹腔镜结直肠癌根治术治疗不同分期结直肠癌的短期疗效及安全性.方法 选择2012年3月-2017年5月期间收治的50例结直肠癌患者,采用随机数字表法分为2组.其中25例行腹腔镜手术,归为观察组;25例行开腹手术,归为对照组.比较2组患者术中出血量、肛门排气时间、术后下床时间,以及肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症发生情况.结果 观察组患者术中出血量(35.6±16.1)ml显著少于对照组(56.2±22.7) ml,具有统计学意义(P＜0.05);观察组肛门排气时间(2.7±0.3)d显著小于对照组(3.6±1.0)d,具有统计学意义(P＜0.05);术后下床时间(10.8±2.5)d显著小于对照组(17.0±5.7)d,具有统计学意义(P＜0.05);肠梗阻、切口感染、尿路感染、吻合口瘘并发症总发生率(8.0％)显著优于对照组(22.5％),具有统计学意义(P＜0.05).结论 早期结直肠癌患者开展腹腔镜根治术进行治疗短期疗效显著,并且具有安全性,但对于进展时期的患者,要仔细术前评估,认真准备,选择合适的手术方式,才能提高术后疗效.
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腹腔镜与开腹直肠癌切除术临床效果比较
目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌切除术临床效果,探讨腹腔镜直肠癌切除术临床价值.方法 随机选择120例直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组及开腹组各60例,手术均由同一组医师完成,并接受相同的围术期治疗;开腹组按中国抗癌协会大肠癌专业委员会所制订的手术规范进行,腹腔镜组采用气管插管全身麻醉下腹腔镜手术.结果 两组手术方式、手术时间、清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P > 0.05);腹腔镜组术中出血、肛门排气、留置导尿及术后住院时间、术后并发症均低于开腹组(P ＜ 0.05).结论 腹腔镜直肠癌全系膜切除是可行和安全有效的,与开腹手术比较具有较多优点,适合在临床进一步推广应用.
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不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床效果
目的 研究不同入路腹腔镜根治术(LRO)治疗右半结肠癌(RCC)的临床效果.方法 将2013年1～12月在成都医学院第一附属医院接受LRO治疗的RCC患者88例纳入本研究,按照随机数字表法分为中间组(n=44)与侧方组(n=44).中间组取中间入路,侧方组取侧方入路.观察两组术中出血量、淋巴结清扫数目、手术时间、术后排气时间、术后镇痛时间及住院时间,两组术前及术后7 d CD3+、CD4+、CD8+、CD47CD8+水平,两组术后7d血清Polo样激酶1(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)等指标及术后并发症.结果 中间组术中出血量、手术时间、术后排气时间均大于侧方组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后7d,中间组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均低于侧方组,CD8+高于侧方组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后7d,中间组血清Plk1、TK1、Livin、Xiap水平均高于侧方组,差异有统计学意义(P＜0.05).中间组术后并发症发病率(13.64％)与对照组(11.36％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 侧方入路LRO治疗RCC创伤小,手术时间短,病灶切除彻底,对患者细胞免疫影响小,术后恢复快.
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腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果
目的 探讨腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效差异.方法 选取2012年7月～2015年6月于我院确诊结肠癌并手术治疗的110例患者纳入研究,并随机分组.对照组50例用传统开腹手术,观察组60例则行腹腔镜治疗,比较手术时间、出血量、术后恢复情况及淋巴结清除个数差异,观察患者并发症,术后2年复发率及5年生存率比较情况.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间均更少,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组淋巴结清除个数、术后2年复发情况及5年内生存率情况无显著差异(P＞0.05).结论 腹腔镜创伤小,恢复快,并发症少,但不增加复发率和死亡率.
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结肠癌患者应用腹腔根治术治疗的临床效果分析
目的：探讨针对结肠癌患者采用腹腔镜根治术进行治疗的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的结肠癌患者96例，随机数字法均分为两组，各48例。观察组行结肠癌腹腔根治术，对照组行结肠癌传统开腹手术。分析比较两组治疗效果。结果观察组术中出血量低于对照组，镇痛时间、排气时间短于对照组，P＜0.05。结论结肠癌患者应用腹腔镜根治术治疗，具有术中出血量少、手术时间短等优点。
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腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果及对术后首次排气时间的影响观察
目的 探究腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果及对术后首次排气时间的影响.方法 72例早期宫颈癌患者,依据手术治疗方案的不同将其分为对照组与观察组,各36例.对照组患者接受传统开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜根治术治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者手术时间(205.38±53.76)min明显短于对照组患者的(242.98±81.24)min,术中出血量(256.38±24.64)ml少于对照组患者的(483.43±63.08)ml,淋巴结切除数(25.20±5.46)个明显多于对照组患者的(21.62±6.25)个,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后首次排气时间(55.87±6.42)h、术后导尿管留置时间(12.14±2.74)d及住院时间(13.26±1.84)d均明显短于对照组患者的(64.30±10.35)h、(15.73±3.16)d、(16.37±2.72)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后淋巴囊肿、尿潴留及切口感染发生率分别为8.33％、13.89％、0,均明显低于对照组患者的27.78％、36.11％、11.11％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者脏器损伤发生率为0,对照组患者脏器损伤发生率为2.78％,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜根治术治疗早期宫颈癌的近期效果显著,能够缩短术后首次排气时间,减少并发症的发生,值得临床进一步推广.
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腹腔镜下结直肠癌根治术的护理体会
目的：探讨腹腔镜结直肠癌根治术的临床疗效,总结围术期的护理方法。方法对36例行腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析,总结其护理方法及临床效果。结果本组36例患者除1例中转开腹外,其余35例均顺利完成手术。手术平均时间160 min,术中平均出血量120 ml,肠功能平均恢复时间21 h。术后均未发生出血、切口感染以及排尿障碍等并发症,无手术死亡病例,平均住院时间为9 d。术后随访3~18个月,平均随访10个月。其中1例患者于术后14个月复发并肝转移,其余患者均未发生复发、转移等并发症。结论对行腹腔镜结直肠癌根治术的患者实施科学合理的围术期护理措施,可有效减少并发症的发生,减轻术后不适,促进患者早日康复。
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不同术式对局限性肾癌患者生命质量的影响
目的:调查不同术式对局限性肾癌患者生命质量的影响.方法:回顾性分析2010年1月-2015年12月在本院收治的局限性肾癌患者218例的临床资料,根据术式不同将患者分为腹腔镜保留肾单位组(n=54)、腹腔镜根治术组(n=55)、开放性保留肾单位组(n=55)、开放性根治术组(n=54),比较四组患者的生命质量、复发率与死亡率.结果:四组患者的躯体功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组之间互相比较,差异也均有统计学意义(P<0.05),其中腹腔镜保留肾单位组的躯体功能各项评分均低.四组患者的心理功能评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);四组患者的社会功能中的工作、家庭、社会支持评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);四组患者的经济状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜根治术组与开放性保留肾单位组的心理、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其他各项指标除经济状况外,两组之间互相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中腹腔镜保留肾单位组的心理、社会功能各项评分均高.四组患者的复发率比较,差异有统计学意义(P=0.01),四组患者的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中腹腔镜保留肾单位组的复发率和死亡率均低.结论:腹腔镜保留肾单位手术既切除了肾癌,又保留了肾单位,提高了术后患者的生命质量,降低了死亡率,是局限性肾癌目前比较理想的手术方法.
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腹腔镜与开腹直肠癌根治术的疗效对比研究
目的比较分别应用腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效，确定二者治疗直肠癌的优劣。方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2010年1月-2012年12月收治的150例直肠癌患者的临床资料进行回顾性对照分析，将患者随机分为2组，A组总计75例应用腹腔镜根治术进行治疗；B组总计75例应用传统开腹根治术进行治疗。然后将2组数据结果进行分析，比较2组患者的临床和生理指标，分析探讨腹腔镜根治术和传统开腹根治术对治疗直肠癌的疗效的结果。结果 两组治疗后直肠癌患者的指标均有明显改善，但A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好，A组的各项指标，如平均手术时间、术中出血量、术后恢复时间等情况都要要显著高于B组。结论 A组应用腹腔镜根治术进行治疗的比B组应用传统开腹根治术进行治疗的疗效更好。
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循证护理模式对结直肠癌行腹腔镜根治术围手术期患者负面心理与并发症的影响
目的 探讨循证护理对结直肠癌行腹腔镜根治术围手术期患者负面心理及并发症发生率的影响.方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治的结直肠癌行腹腔镜根治术患者92例,将其随机等分为研究组和对照组,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予循证护理,比较两组患者心理状态及并发症发生率.结果 干预后,研究组患者SAS,SDS评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率也低于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌行腹腔镜根治术围术期患者给予循证护理可有效改善患者心理状态,降低患者并发症发生率,提高患者预后效果,值得临床推广应用.
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腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果比较
目的 观察比较腹腔镜与开腹结肠癌根治术治疗结肠癌的效果.方法 选取医院收治的结肠癌患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组实施开腹结肠癌根治术,观察组行腹腔镜结肠癌根治术,观察比较2组术中、术后各项指标及生活质量评分情况.结果 相较于对照组,观察组手术时间短且术中出血量少,术后可尽早下床活动且肛门首次排气时间早,同时住院时间较短(P均＜0.01);与对照组相比,观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能评分分值均较高(P＜0.01).结论 结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术效果理想,较开腹结肠癌根治术具有创伤小、恢复快等优势,值得进一步推广应用.
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胆囊炎手术患者临床优质护理模式的应用效果观察
目的 分析胆囊炎手术患实施临床优质护理模式的路径及效果.方法 选取收治的84例急性胆囊炎手术患者作为临床护理服务对象,采用随机数字分组法将84例患者均分为观察组与对照组.所有患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组42例患者于围术期给予常规护理模式,观察组42例患者均于围术期实施临床优质护理模式,对比2组患者的预后情况及护理服务满意度差异.结果 本研究所纳入84例急性胆囊炎患者手术均顺利完成,观察组临床恢复情况较佳.且经不同护理模式干预下,2组患者术中均未发生严重脏器损伤,预后不良反应发生率对比,观察组42例患者中,共出现3例不良反应患者(4.76%),对照组42例患者中,出现8例不良反应患者(19.04%),差异有统计学意义(P<0.05);且2组患者护理服务总满意度对比,观察组42例患者临床护理服务总满意度达95.24%,相比对照组42例患者护理服务总满意度76.69%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性胆囊炎患者临床手术治疗同期,切实掌握患者护理服务需求前提下,开展围术期优质护理服务工作,可有效降低患者术后不良反应发生率,构建良好的护患关系,值得临床综合应用推广.
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围术期综合护理干预在高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者中的应用
目的:分析围手术期综合护理干预对高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者的临床影响.方法:选取我院2015-2016年收治的56例高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者,随机分为观察组与对照组.对照组患者采用高龄前列腺癌行腹腔镜根治术的常规护理方式,观察组患者采用高龄前列腺癌行腹腔镜根治术围手术期综合护理干预,比较两组患者在并发症发生率以及临床护理满意度的评分.结果:观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者,观察组患者的临床护理满意度评分显著高于对照组患者.比较两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高龄前列腺癌行腹腔镜根治术患者实施围手术期综合护理干预,能够减少患者术后并发症的发生,提高患者术后疾病的预后,促进患者健康,有临床应用价值.
