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髋关节大手术文献资料
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髋关节置换围手术期深静脉血栓的防治
背景:一项比较物理联合药物与单独物理或药物预防深静脉血栓形成临床效果的荟萃分析显示,联合预防能够降低深静脉血栓形成发生的危险性.目的:分析髋关节置换围手术期深静脉血栓预防的有效措施.方法:采取前瞻性研究,将行髋关节置换后患者350例随机被分为2组,一组应用间歇充气加压装置与标准剂量低分子肝素干预(肝素联合IPC组);另一组只接受标准剂量低分子肝素干预(低分子肝素组).观察两组病例在围手术期的深静脉血栓发生率.结果与结论:①肝素联合IPC组深静脉血栓形成发生率(11%),低分子肝素组深静脉血栓形成发生率(33%);肝素联合IPC组深静脉血栓形成发生率明显低于低分子肝素组(P<0.01);②两组患者均无症状性肺栓塞发生;③结果表明,应用间歇充气加压装置联合标准剂量低分子肝素抗凝防治深静脉血栓较单纯应用标准剂量低分子肝素效果更好.
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髋关节大手术前深静脉血栓形成预测研究
[目的]研究髋关节大手术前深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的危险因素,为预防DVT的发生提供有效的预测指标.[方法]选取本院行髋关节置换术患者200例,其中发生DVT 78例,未发生DVT 122例,对所有入选患者的临床资料,手术情况、DVT发生的可能危险因素进行收集,通过单因素分析和logistic回归分析筛选出DVT的危险因素.[结果]Logistic回归显示高龄、高BMI、骨水泥使用、全麻是导致DVT发生的危险因素,而术前使用抗凝药物是DVT发生的保护因素.[结论]高龄、高BMI、骨水泥使用、全麻患者行髋关节大手术后容易发生DVT,术前使用抗凝药可以降低术后发生DVT的风险.
关键词： 髋关节大手术 深静脉血栓 危险因素 Logistic回归分析
