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数字式曲面体层片评价牙周炎患者下领骨骨密度
背景:很多研究表明,牙周炎患者不仅有局部骨丢失,系统性骨丢失会加重牙槽骨丢失.下颌骨骨密度、骨质疏松症和牙周炎之间可能存在着一定的联系,但是也有一些研究表明它们之间没有相关性.目的:通过数字式曲面体层片对牙周炎患者下颌骨骨密度的改变进行评价,分析牙周炎患者牙槽骨丢失和全身骨丢失的相关性.设计、时间及地点:病例一对照观察,于2005-12/2007-05在南京大学口腔医学院完成.对象:60名牙周炎患者和60名正常对照者.方法:摄取数字式曲面体层片,并采取标准化措施用于保证不同个体的一致性.应用计算机软件测量下颌骨牙槽骨指标和皮质骨指标,分析牙槽骨指标和下颌骨下缘皮质骨指标的相关性.主要观察指标:牙槽骨指标包括牙槽骨骨密度、骨高度;下颌皮质骨指标包括下颌骨下缘皮质骨厚度、曲面体层指数.结果:两组的牙槽骨骨密度、牙槽骨骨高度及下颌骨下缘皮质骨厚度差异均具有显著性意义(P<0.05),两组的曲面体层指数差异无显著性意义(P>0.05).下颌骨下缘皮质骨厚度与牙槽骨骨密度、牙槽骨骨高度具有显著相关性(P<0.05).结论:与正常对照相比,牙周炎患者的牙槽骨丢失明显,同时其下领骨下缘皮质骨吸收变薄,牙槽骨丢失和系统性骨丢失之间具有一定的相关性.
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应用CBCT评价牙周病正畸治疗中牙槽骨状态的价值
目的:应用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)评价正畸-牙周联合治疗中牙槽骨的状态.方法:选择牙周病正畸治疗患者20例,处于正畸治疗排齐整平阶段,平均6个月.应用CBCT自行设计定点方式,对治疗前、后前牙区牙槽骨密度和牙槽骨高度进行检测,采用SPSS16.0软件包对测量数据进行配对t检验,并行观察者内部和观察者之间的可信度评价.结果:牙周病患者正畸治疗中,牙槽骨密度的降低有显著性差异(P=0.02),牙槽骨高度变化无显著性差异(P=0.74).不同检测时间和不同观察者间的牙槽骨密度和牙槽骨高度值,一致性检验结果示组内相关系数均在0.9以上,无显著差异.结论:CBCT可用于评价牙周病正畸治疗中牙槽骨的状态,自行设计的定点方法具有可行性和可重复性.
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骨质疏松症患者颌骨骨密度与全身骨密度的相关性研究
目的 研究骨质疏松症患者颌骨骨密度(bone mineral density, BMD)和全身BMD的相关性.方法 对40例骨质疏松症患者使用双能X线骨密度仪(DXA)测量腰椎骨和髋关节骨密度,应用计算机处理软件检测标准化数字式曲面体层片(standard digital panoramic tomograph, SDPTG)下颌骨下列指标:牙槽骨BMD、下颌骨下缘皮质厚度(cortical width, CW)、曲面体层下颌指数(panoramic mandibular index, PMI)、下颌骨吸收指数(mandible resorption index,MRI),使用SPSS12.0进行参量间相关性分析.结果 腰椎及髋关节BMD与CW有显著相关性(P＜0.05);与PMI中度相关;与牙槽骨BMD及MRI没有相关性.结论 下颌骨下缘皮质厚度改变与全身骨代谢间有一定的相关性.
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丹参联合电动牙刷对大鼠正畸牙移动过程的影响
目的：研究中药丹参联合电动牙刷对大鼠正畸牙齿移动及移动过程中牙槽骨密度的影响。方法：选取72只SD雄性大鼠，建立大鼠正畸牙齿移动实验模型，随机分为丹参联合电动牙刷+加力组（A组）丹参+加力组（B组）和对照组单纯加力组（C组），每组24只。 A组每天于左上第一磨牙颊黏膜处注射丹参，并间歇进行15 min电动牙刷颤动，B组注射丹参，C组为对照组。3组动物于正畸加力1、3、7、14 d分批次处死，每批处死6只，分离大鼠上颌骨，HE染色观察牙周组织变化并测量牙齿移动的距离及牙槽骨骨密度。使用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果：A组和B组较C组的牙周组织中更早更多出现破骨细胞；A、B组除第1 d外牙齿移动距离均明显高于C组（P<0.01），且A组明显高于B组（P<0.01）；第7d，A组牙槽骨密度明显高于C组（P<0.05）,第14 d，A组明显高于B组（P<0.05），且A、B组均高于C组（P<0.05），差异有统计学意义。结论：丹参联合电动牙刷在加速牙齿移动的同时能有效地降低牙槽骨骨密度的减少。
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偏侧咀嚼对牙周组织及牙槽骨骨密度变化的影响
目的:研究偏侧咀嚼对牙周组织及牙槽骨骨密度的影响.方法:选择从2012年4月至2014年7月于我院接受治疗的120例牙齿矫治患者作为研究病例,根据咀嚼方式不同,分为3组.1组患者为偏侧咀嚼咀嚼侧,2组为偏侧咀嚼非咀嚼侧,对照组患者为双侧咀嚼患者的双侧.观察并比较3组患者牙周膜宽度及牙槽骨的灰度值.结果:1组患者的牙周膜宽度及牙槽骨的灰度值均显著高于2组及对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的牙周膜宽度及牙槽骨的灰度值均显著高于2组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:偏侧咀嚼咀嚼侧及双侧咀嚼患者的牙周膜宽度及牙槽骨骨密度均显著高于偏侧咀嚼非咀嚼侧,可以为临床上牙齿矫治治疗提供一定的参考指导意义.
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标准化数字式曲面体层片检测牙周炎患者颌骨骨密度的应用评价
目的 比较牙周炎患者与正常人群下颌骨相关指标的差异,寻找一种简单有效的测量牙槽骨骨密度的方法,探讨牙周炎患者局部骨改变和全身骨改变的相关性.方法 应用计算机处理软件在60例牙周炎患者和60例牙周健康者的下颌骨数字曲面体层片上测量牙槽骨骨密度(用灰度值表示)和骨高度、颏孔区下颌骨下缘皮质骨厚度(CW)、曲面体层下颌指数(PMI).用SPSS 12.0软件对数据进行统计学处理.结果 牙周炎组牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度、CW和PMI分别为106.08±23.95、(8.76±2.27)mm、(3.80±0.82)mm和0.31±0.06:牙周健康组的4项测量指标分别为113·33±23.79、(11.85±1.62)mm、(4.27±0.70)mm和0.33±0.06.经统计学检验,两组牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度和CW有统计学差异(P＜0.05),而PMI无统计学差异(P＞0.05);牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度、PMI与CW均有相关关系(P＜0.05),而牙槽骨灰度值、牙槽骨骨高度与PMI无相关关系(P＞0.05).结论 建立在标准化数字式曲面体层片的计算机灰度法是一种简单有效的测量牙槽骨骨密度的方法.与正常人相比,牙周炎患者的牙槽骨骨高度和骨密度有所降低,下颌骨下缘皮质骨吸收变薄.
关键词： 牙周炎 牙槽骨骨高度 牙槽骨骨密度 下颌骨下缘皮质骨厚度 曲面体层下颌指数 -
颌骨骨密度和全身骨密度的相关性研究
目的:研究骨质疏松患者与正常对照人群下颌骨相关指标的差异,探计颌骨骨密度和伞身骨密度相关性.方法:应用计算机处理软件对80例健康对照组和40例骨质疏松患者的数字曲面体层片的颌骨骨密度及相关指标测量:牙槽骨骨密度、骨高度、下颌骨下缘皮质厚度(CW)、曲而体层下颌指数(panoramic mandibular index,PMI)、牙槽骨吸收指数(mandible resorption index,MRI)进行测量分析,并用SPSS 12.0进行统计学处理.结果:骨质疏松患者组和健康对照组的CW(3.8 vs 4.27)、PMI(0.30 vs 0.33)有显著性差异(P＜0.05),而骨高度(10.64 vs 10.56)、牙槽骨骨密度、MRI没有明显差异(P＞0.05).结论:老年性骨质疏松患者下颌骨骨形态改变明显,全身骨代谢和颌骨骨质的改变有一定相关性.
