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碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松用于翼状胬肉术后的临床观察
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松用于翼状胬内术后的临床疗效.方法 将我院收治的168例(168眼)行翼状胬肉手术的患者分为对照组和观察组,各84例.术后对照组患者给予妥布霉素地塞米松,观察组患者给予碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松.比较两组患者术后角膜刺激症状、结膜瓣平均愈合时间及术后2年复发情况.结果 观察组患者的角膜刺激症状发生率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组的结膜瓣平均愈合时间及翼状胬肉术后2年复发情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松用于翼状胬肉术后,可有效减轻患者的术后角膜刺激症状,减少结膜瓣愈合时间,预防翼状胬肉复发,值得临床推广应用.
关键词： 碱性成纤维细胞生长因子 妥布霉素地塞米松 翼状胬肉 角膜刺激症状 -
不同表层角膜屈光手术对近视患者术后疼痛及角膜刺激症状影响的研究
目的研究不同表层角膜屈光手术对近视患者术后疼痛及角膜刺激症状的影响。方法随机选取2014年5月至2016 年5月收治的近视患者200例（400眼），依据不同表层角膜曲光手术将这些患者分为准分子激光屈光性角膜切削术组（PRK 组，n =100，200眼）和微型上皮刀法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术组（ Epi - LASIK 组，n =100，200眼）两组，对两组患者的术后疼痛指数及角膜刺激症状发生情况进行统计分析。结果两组患者术后1 d、2 d、3 d、5 ；d 疼痛指数、角膜刺激症状发生率均逐渐降低，差异具有统计学意义（ P <0.05）；术后1 d、2 d、3 d Epi - LASIK 组患者疼痛指数、角膜刺激症状发生率均显著低于 PRK 组，差异具有统计学意义（ P <0.05），但术后5 d 两组患者的疼痛指数、角膜刺激症状发生率之间的差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论 Epi - LASIK 较 PRK 更能有效缓解近视患者术后疼痛及角膜刺激症状，值得临床推广。
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普拉洛芬滴眼液在LASEK中的应用
准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)是一种更为安全的选择方式,有着很好的发展前景.作者在准分子激光上皮下角膜磨镶术后应用普拉洛芬滴眼液治疗,以减轻患者术后的角膜刺激症状,取得一定的疗效,报告如下:1 资料与方法1.1 资料选取2005年6月-2008年6月在本院行LASEK术980例1960眼.屈光度稳定2年以上,停戴角膜接触镜1 周以上.
关键词： 普拉洛芬滴眼液 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 角膜刺激症状 -
角膜接触镜在胬肉切除联合自体球结膜瓣移植手术中的应用
目的 评价翼状胬肉联合手术中应用角膜接触镜的临床价值.方法 回顾分析本院2015年8月～2016年6月翼状胬肉患者46例(52眼),行胬肉切除联合自体球结膜瓣移植,随机分成实验组和对照组,实验组23例26眼,术后加用角膜接触镜,对照组23例26眼,术后1 d纱布加压包扎,术后第1、3、5天观察角膜刺激症状及角膜上皮的愈合情况.结果 翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植,术后加用角膜接触镜后,角膜刺激症状轻,角膜愈合时间短.结论 角膜接触镜能有效缓解胬肉手术患者术后角膜刺激症状并促进角膜上皮修复.
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普拉洛芬联合氟米龙对LASEK术后并发症的防治作用
目的 探讨普拉洛芬与氟米龙联合应用对近视眼行准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜刺激症及角膜雾状浑浊(Haze)的防治作用.方法 选取行LASEK治疗近视患者110例(220眼),随机分为对照组与观察组,各55例(110眼).对照组术后单用氟米龙滴眼液,观察组在对照组基础上联用普拉洛芬,观察2组术视力恢复、后角膜刺激症状及Haze的发生情况.结果 2组术后视力恢复情况相当(P＞0.05);观察组术后1～3d的角膜刺激症状明显轻于对照组(P＜0.05);观察组术后不同时期Haze 0.5、1级的发生程度均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 联合应用普拉洛芬与氟米龙能减缓LASEK术后早期的角膜刺激症状,控制Haze的发生.
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聚乙二醇滴眼液在准分子激光上皮下角膜磨镶术中的应用评价
目的 评价聚乙二醇滴眼液滴眼液在准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)中的临床应用价值.方法 观察行LASEK术患者45例(90只眼),屈光度范围(-4.68±2.30)D (-1.75～-6.50 D),随机分为聚乙二醇滴眼液组(试验组)和对照组,对两组术后角膜刺激症状、上皮愈合情况进行对比观察和统计学分析.结果 试验组术后第1、3、5天角膜刺激症状明显轻于对照组(P<0.05),上皮愈合速度较对照组更快(P<0.05).结论 在LASEK术中合理使用聚乙二醇滴眼液,可明显减轻术后患者角膜刺激症状,促进角膜上皮的更快愈合.
关键词： 准分子激光上皮下角膜磨镶术 聚乙二醇滴眼液 角膜刺激症状 -
准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量检测分析
目的 检测分析化学浸润法准分子激光上皮下角膜磨镶术弃瓣中乙醇残留含量.方法 20例40眼行准分子激光上皮下角膜磨镶术中采用体积分数20％乙醇浸润、平衡液冲洗后分离制作角膜上皮游离瓣,取出弃瓣及时密封备检,继续完成手术.观察上皮瓣制作、术后刺激症状、上皮愈合、视力恢复和术后Haze情况,检测上皮瓣中乙醇残留量.结果 制作中未发生不全角膜上皮瓣.术后刺激疼痛感觉分值为(2.52±1.46)分.术后5d新生上皮1级32眼,2级8眼.术后12周检查Haze:0.5级3眼,1级2眼.角膜上皮弃瓣中均有乙醇残留,每只弃瓣乙醇残留量(0.205 2 ±0.041 0)μL.结论 使用乙醇浸润法经平衡液冲洗制作的上皮瓣仍含有一定量的乙醇残留,可能是术眼术后刺激症状及并发Haze的原因之一.
关键词： 准分子激光上皮下角膜磨镶术 角膜刺激症状 角膜上皮下混浊 乙醇 -
无酒精LASEK治疗近视和近视散光的临床疗效
目的 对比无酒精准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser-assisted sub-epithelial keratectomy,LASEK)与常规LASEK治疗近视和散光的有效性和安全性.方法 选取术前角膜接触镜配戴史小于1个月的中低度近视和散光(球镜≤-8.00 D,散光≤5.00 D)患者86例(172眼),其中39例行无酒精LASEK(无酒精组),47例行常规LASEK(酒精组).术后1周、2周、1个月、3个月检测两组患者裸眼视力、屈光度数和角膜上皮下雾状混浊.术后ld、3d检查刺激症状,1周内观测角膜上皮愈合时间.结果 术后1周,无酒精组视力≥0.5者70眼(89.7％),酒精组视力≥0.5者73眼(77.7％),差异有统计学意义(P =0.035).术后2周,无酒精组和酒精组全部患者视力均≥0.5,无酒精组视力≥0.8者76眼(97.4％),酒精组视力≥0.8者78眼(83.0％),差异有统计学意义(P=0.002)；术后2周无酒精组视力≥1.0者69眼(88.5％),酒精组视力≥1.0者70眼(74.5％),差异有统计学意义(P =0.020).术后各时间点两组患者球镜和柱镜度数差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后无酒精组角膜上皮愈合时间为(3.51±1.14)d,酒精组为(4.29±2.06)d,差异有统计学意义(P=0.003).术后两组间第1天刺激症状差异有统计学意义(P=0.008),而术后两组间第3天的刺激症状差异无统计学意义(P=0.301).术后3个月两组间角膜上皮下雾状混浊形成差异无统计学意义(P =0.480).结论 无酒精LASEK在术后早期视力恢复、角膜上皮修复以及减轻刺激症状方面优于常规LASEK,因此,其对角膜接触镜配戴史小于1个月的中低度近视患者是一种安全、有效的治疗方法.
关键词： 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 酒精 近视 角膜刺激症状 -
退翳明目汤联合祛风活血丸对眼翼状胬肉术后患者角膜刺激症状改善及生活质量的影响
目的:探究退翳明目汤联合祛风活血丸对眼翼状胬肉术后患者角膜刺激症状改善及生活质量的影响.方法:选取78例(82眼)行眼翼状胬肉术患者,依据治疗方案不同分为实验组39例(42眼)与对照组39例(40眼),两组患者均于显微镜下行胬肉切除术,在此基础上,对照组患者予以祛风活血丸治疗,实验组患者予以祛风活血丸+退翳明目汤治疗.观察统计两组患者角膜刺激症状发生情况,随访6个月,比较两组患者治疗效果及生活质量变化.结果:实验组患者术后角膜刺激症状发生率均低于对照组,治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者生理功能、社会功能、精神状态、生理职能评分比较无明显差异(P＞0.05),随访6个月,实验组患者生理功能、社会功能、精神状态、生理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:祛风活血丸联合退翳明目汤治疗行翼状胬肉术患者,可有效减少术后角膜刺激症状发生,显著改善患者生活质量,值得临床推广应用.
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碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松对翼状胬肉术后患者角膜刺激症状发生率及预后复发率的影响
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子联合妥布霉素地塞米松对翼状胬肉术后患者角膜刺激症状发生率及预后复发率的影响.方法 选取2013年10月至2016年5月本院122例翼状胬肉患者,按照随机数表法分为观察组与对照组,各61例.两组均行手术治疗,对照组术后给予妥布霉素地塞米松滴眼液,观察组在此基础上联合碱性成纤维细胞生长因子治疗.对比两组术后角膜刺激症状(流泪、畏光、疼痛、异物感)、恢复情况(移植片水肿期、结膜瓣愈合时间、术后第3d眼部舒适度),术后随访1年,对比两组复发率.结果 (1)角膜刺激症状:观察组术后流泪[34.43％(21/61)比59.02％(36/61)]、畏光[31.15％(19/61)比63.93％(39/61)]、疼痛[21.31％(13/61)比52.46％(32/61)]、异物感[37.70％(23/61)比67.21％ (41/61)]发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)术后恢复情况:观察组移植片水肿期及结膜瓣愈合时间均短于对照组,且术后第3d眼部舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)复发率:术后1年,观察组复发率为3.28％(2/61),对照组复发率为14.75％(9/61),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉术后患者给予碱性成纤维细胞生长因子与妥布霉素地塞米松联合治疗,有利于缓解术后角膜刺激症状,促进术后早期恢复,且可有效降低胬肉复发率.
关键词： 翼状胬肉 碱性成纤维细胞生长因子 妥布霉素地塞米松 角膜刺激症状 复发率 -
准分子激光上皮下角膜磨镶术后应用典必殊的临床观察
目的:观察典必殊在准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后的应用.方法:选取2005-06/2005-12在我院行LASEK术100例200眼,随机分为试验组(典必殊组,3g/L Tobramycin+1g/L Dexamethasone)和对照组(托百士组,3g/L Tobramycin),对两组病例术后角膜刺激症状、上皮愈合情况、视力、Haze程度及眼压情况进行对比观察,应用SPSS12.0软件包采用配对t检验对数据进行统计学分析.结果:试验组术后1、3d角膜刺激症状明显轻于对照组.上皮愈合情况、眼压两组均无明显差异.结论:在准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术合理使用典必殊可以明显减轻术后患者的角膜刺激症状,不会影响角膜上皮的愈合,不增加继发性高眼压的比例.
关键词： 准分子激光上皮下角膜磨镶术 典必殊 角膜刺激症状 -
软性角膜接触镜对复发性翼状胬肉术后患者舒适度的影响
目的:评价软性角膜接触镜对复发性翼状胬肉术后患者舒适度的作用.方法:复发性翼状胬肉切除术后患者98例100眼,采用上部自体带角膜缘干细胞的结膜植片,转位并覆盖手术区巩膜表面,50眼术后角膜加用角膜绷带镜5d(试验组A组),另外50眼常规包盖(对照组B组),观察术后角膜创面愈合时间以及各种症状和体征的情况.结果:胬肉术后1d,A组角膜刺激症状和体征与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后1d,两组患者角膜上皮愈合情况,差异有统计学意义(P<0.05),A组角膜上皮愈合更快.结论:角膜接触镜可明显改善患者翼状胬肉术后早期的角膜刺激症状,促进角膜创面愈合,减轻患者术后的不适感.
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双氯芬酸钠滴眼液在翼状胬肉术后的应用
目的:评价1g/L双氯芬酸钠滴眼液在角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后临床应用价值.方法:收集分析我院2009-01/2012-04行翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植手术的76例104眼患者的数据.分为试验组(术后使用1g/L双氯芬酸钠眼液)和对照组,对两组术后角膜刺激症状、角膜创面愈合时间、角膜瘢痕情况、结膜伤口愈合时间和翼状胬肉复发情况进行对比观察和统计学分析.结果:术后1,3,5d,试验组和对照组角膜刺激症状差异有统计学意义(P<0.05),余观察指标两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:1g/L双氯芬酸钠滴眼液控制角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后引起的眼部刺激症状是安全有效的.
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不同基弧软性角膜接触镜对 LASEK 的影响
目的：探讨不同基弧软性角膜接触镜对准分子激光上皮下角膜磨镶术（ LASEK）的影响。
方法：对186例372眼近视患者施行LASEK手术，随机分为观察组和对照组，激光切削后分别配戴-1．0D基弧为8．7，8．5mm的软性角膜接触镜。术后1，3，5d比较两组术后角膜刺激症状，术后5d比较角膜上皮愈合时间、裸眼视力，术后1 mo比较两组裸眼视力，术后3 mo比较角膜上皮下雾状混浊（ haze ）程度。
结果：术后1，3，5d观察组角膜刺激症状明显好于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。术后5d角膜上皮愈合时间、裸眼视力观察组明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后1mo两组裸眼视力无明显差别，差异无统计学意义（ P＞0．05）。术后3 mo两组haze比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论：LASEK术后应适当增加需配戴的软性角膜接触镜的基弧，可以减轻角膜刺激症状，促进角膜上皮愈合和视力恢复。 -
不同直径角膜上皮环锯对 LASEK 的影响
目的：探讨不同直径角膜上皮环锯对准分子激光上皮下角膜磨镶术（ LASEK）的影响。
方法：对264例528眼近视患者施行LASEK手术，随机分为观察组和对照组，分别使用7mm，8mm直径上皮环锯制作角膜上皮瓣。术后1，3，5d比较两组术后角膜刺激症状，术后5 d比较两组角膜上皮愈合情况，术后1 mo比较两组裸眼视力，术后3 mo比较角膜上皮下雾状混浊（ haze ）程度。
结果：术后1，3，5d观察两组角膜刺激症状、5d观察角膜上皮愈合情况，均明显好于对照组，比较有统计学意义（P＜0．05）。术后1mo两组裸眼视力、术后3mo两组haze比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论：使用较小直径上皮环锯的LASEK术后角膜刺激症状轻、上皮愈合和视力恢复较快，总体临床疗效优于使用较大直径上皮环锯。
