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非典型脑出血24例临床分析
非典型脑出血指脑出血患者发病时临床症状多种多样, 且不典型, 极易误诊为缺血性脑血管病, 但经CT或MRI证实为脑出血. 现将我科1996年9月-2002年9月收治的非典型脑出血24例分析报道如下.
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静脉注射用甘油果糖致迟发过敏一例护理体会
1 病例报告患者女,28岁,因煤气中毒入我科留观病房留观.留观过程中静脉输甘油果糖治疗脑水肿,前2 d输甘油果糖过程顺利,无不良反应发生,第3天静脉滴注甘油果糖150 mL后,患者出现颜面、颈部潮红,并有散在小米粒大小红色皮疹,诉颜面部瘙痒伴烧灼感,诊断为药物过敏.
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甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
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甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血64例临床观察
目的 观察甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的疗效.方法 127例脑出血患者随机分为治疗组64例和对照组63例,2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予甘露醇和甘油果糖治疗,对照组在常规治疗基础上仅给予甘露醇治疗,观察2组临床疗效和神经功能评分、病灶周边水肿、血肿范围改善情况.结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后神经功能评分、病灶周边水肿、血肿范围较治疗前均改善,且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 甘露醇和甘油果糖联合治疗脑出血疗效确切.
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甘露醇和甘油果糖联合治疗脑出血临床观察
目的：分析甘露醇和甘油果糖联合治疗脑出血的临床效果。方法选取医院2010年12月-2011年12月收治的脑出血患者46例，随机分为观察组与对照组各23例。对照组采用甘露醇治疗，观察组采用甘露醇和甘油果糖联合治疗方式，对2组患者的临床效果及对肾功能的损害进行分析对比。结果观察组显效率和总有效率为60.87％和91.30％高于对照组的39.13％和65.22％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。同时，观察组患者肾功能损害情况明显低于对照组。结论甘露醇和甘油果糖联合治疗脑出血具有良好的临床效果，值得在临床应用上推广。
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甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效对比
目的：比较甘油果糖与甘露醇治疗青光眼的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年12月湘西爱尔眼科医院收治的青光眼患者96例，按随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各48例。对照组患者予以20%甘露醇治疗，观察组患者予以甘油果糖治疗。观察两组患者临床疗效、药物起效时间、高峰作用时间、持续作用时间、眼压下降程度及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率、眼压下降程度比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）；观察组患者起效时间、高峰作用时间、持续作用时间长于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论甘油果糖治疗青光眼的临床疗效与甘露醇相当，但甘油果糖降低眼压的作用平稳，不良反应小。
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七叶皂苷钠加甘油果糖联合治疗脑挫裂伤所致脑水肿临床研究
目的：探讨七叶皂苷钠加甘油果糖联合治疗脑挫裂伤所致脑水肿的临床效果。方法选取脑挫裂伤所致脑水肿患者160例，随机分为两组，各80例。对照组患者采用常规方法治疗，观察组患者在对照组基础上加用七叶皂苷钠及甘油果糖治疗。结果观察组总有效率97．5％（78/80），对照组总有效率72．5％（58/80）。观察组总有效率高于对照组（ P ＜0．01）。两组均无不良反应发生。结论七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑挫裂伤所致脑水肿效果显著，值得临床推广应用。
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冰袋加50%硫酸镁湿敷预防甘油果糖所致静脉炎及渗漏的效果观察
2009年5月～2010年9月,我们在静脉输注甘油果糖时,配合局部冰袋加50%硫酸镁湿敷,减少了静脉炎及渗漏的发生,报告如下.
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甘油果糖治疗伴肾功能损害的脑血管意外32例分析
甘露醇是治疗脑血管意外的常用药物,但也有一定的肾功能损害作用,对伴有肾功能损害的脑血管意外患者应慎用[1].
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甘油果糖联合甘露醇对急性脑血管病及颅内压增高的临床观察
急性脑血管病的脑水肿、脑瘤脑水肿是神经内科常见急需处理的问题,是引起颅内压增高的常见因素.以往对脑出血、大面积脑梗死及脑瘤患者的颅内压增高,应用甘露醇及速尿造成心、肾功能损害及电解质紊乱较多见,尤其我科室以老年病人为主的科室,大多数为70岁以上患者,脱水剂的应用损害肾功能、心功能及造成电解质紊乱,给我们的治疗带来一定的困难.自2002年开始我们采用甘油果糖联合甘露醇治疗急性脑血管病113例,脑瘤及脑转移瘤13例,减轻了神经元的损伤,使临床症状得以缓解,同时减少心肾功能的损害,平衡了水电解质的紊乱.
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甘油果糖联合甘露醇治疗流行性腮腺炎并发脑炎疗效观察
近年来,流行性腮腺炎发病呈上升趋势且并发症常见,为降低流行性腮腺炎并发脑炎病死率、缩短疗程、提高疗效、减少药物的不良反应.针对我科收治的101例流行性腮腺炎并发脑炎患儿进行联合用药对比观察,取得良好效果,总结如下.
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浅析甘油果糖致静脉炎发生原因及相关防治护理
通过分析甘油果糖致静脉炎发生的原因，综述相关防治护理措施，为降低静脉炎发生率，预防药品不良反应，合理、安全用药，提高临床护理工作质量提供借鉴。
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甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的疗效观察
目的 探讨甘油果糖联合甘露醇治疗脑出血的临床疗效.方法 以本院收治的63例脑出血患者作为对照组,在给予吸氧、控制血压血糖、维持水电解质平衡的基础上采用甘露醇治疗,另外63例患者为治疗组,在上述治疗的基础上加用甘油果糖,治疗7天、15天后比较两组临床疗效.结果 治疗组与对照组在脑血肿吸收、神经功能缺损评分比较、肾功能损害比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甘油果糖联合甘露醇糖治疗脑出血临床效果显著,且肾损伤较小,无严重并发症,值得临床推广应用.
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甘油果糖注射液对脑转移瘤引起颅内高压病人的疗效观察
颅内压增高是脑转移瘤病人常见并发症,症状持续,严重时可危害生命.长期以来临床上常规使用甘露醇进行脱水降低颅内压治疗,疗效好,但有反跳现象、容易导致水、电解质紊乱、肾功能损害等许多副反应.20世纪80年代后对脱水降低颅内压药制剂研究取得了重大的成功,在甘油中加入果糖后降低颅内压效果显著,且甘油果糖注射液利尿作用小,对肾功能影响小,对病人水、电解质平衡影响不明显,果糖脱水成分还可为病人提供一定能量.
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甘油果糖联合甘露醇治疗骨折所致肢体肿胀的临床观察
[目的]观察甘油果糖联合甘露醇治疗骨折所致肢体肿胀的疗效.[方法]将86例骨折病人根据用药情况分为联合用药组(43例)和单独用药组(43例),联合用药组给予甘油果糖注射液250 mL和甘露醇100mL注射液,12 h交替联合静脉输注1次,单独用药组使用20％甘露醇注射液100mL,6h静脉输注1次,观察肢体肿胀消退的程度和治疗时间.[结果]联合用药组疗效明显高于单独用药组,且治疗时间短于单独用药组(P＜0.05).[结论]甘油果糖注射液联合20％甘露醇注射液治疗骨折所致肢体肿胀效果优于单用20％甘露醇法.
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鱼石脂膏治疗1例甘油果糖外渗性硬结的疗效观察
甘油果糖注射液是高渗制剂,通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压.用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高、脑水肿等症.静脉输注甘油果糖是脑血管病人脑水肿治疗的重要手段之一,但因其浓度高,对血管皮肤刺激性大,一旦渗出,影响细胞代谢及其功能,易造成皮下组织坏死.我院于2011年7月10日对1例静脉输注甘油果糖渗漏致右前臂肿胀疼痛及不能屈曲,应用鱼石脂膏治疗满意效果.现报告如下.
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甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效观察
目的 观察甘油果糖和甘露醇序贯治疗急性创伤性脑水肿的临床疗效.方法 65例创伤性脑外伤患者随机分为A、B、C、D组.A组(18例)应用20%甘露醇250 mL静脉输注,(3～4)次/天,4 d后全部改用甘油果糖静脉输注,(3～4)次/天,疗程3 d,总疗程7 d.B组(17例)以甘油果糖250 mL和20%甘露醇250 mL 6 h～8 h 1次交替静脉输注,疗程7 d.C组(14例)全部应用20%甘露醇250 mL静脉输注,3～4次/天,疗程7 d.D组(16例)全部应用甘油果糖250 mL静脉输注,3～4次/天,疗程7 d.上述各组7 d后依病情好转程度酌情减少脱水剂用量.观察各组临床症状、体征、脑水肿、肾功能及电解质等指标的变化.结果 治疗效果各组间两两比较,A组与C组、B组与C组之间比较有统计学意义(χ2=5.286,P=0.022;χ2=4.930,P=0.026).肾功能异常在第3天各组间比较无统计学意义(P>0.05),第7天比较C组与D组之间差异有统计学意义(χ2=4.038,P=0.044).电解质变化各组间比较无统计学意义.结论 甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效好,副反应低.
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甘油果糖注射液在骨科应用中出现静脉炎的护理体会
甘油果糖注射液是甘油与果糖的复方制剂,属高渗性脱水剂.随着人口的老龄化,甘油果糖作为一种脱水剂,因其对患者的肾功能损伤小,又具有影响血液流变学、全面改善组织水肿的作用,被广泛应用到骨科领域,如颈椎病、腰突症、四肢骨折肿胀等,用来消除神经根水肿、消除局部肿胀、促进功能恢复等.然而在临床应用甘油果糖注射液中常出现一些疼痛、肿胀等血管反应及静脉炎的问题,它既增加了患者的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度.现对应用甘油果糖注射液中常出现的血管反应及静脉炎问题报告如下.151
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甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果观察
目的:观察甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果.方法:选择2015年9月～2016年11月在我院诊治的脑出血患者116例,按随机原则分为对照组和研究组各58例.两组均给予吸氧、维持水电解质及酸碱平衡、脑细胞保护剂等常规治疗,合并高血压及糖尿病给予降压及降糖治疗,使空腹血糖不高于7.0mmol/L.在此基础上,对照组仅给予甘露醇进行脱水治疗,研究组采用甘露醇联合甘油果糖进行脱水治疗,比较两组疗效、不良反应及治疗前后血肿范围、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS).结果:研究组总有效率明显高于对照组,两组治疗前血肿、水肿范围及NIHSS评分比较无显著差异,治疗后血肿、水肿范围及NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应比较无显著差异.结论:甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血的效果较好,可缩小水肿及血肿范围,改善神经功能,安全性佳.
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β-七叶皂苷钠联合甘油果糖治疗脑出血对患者神经功能恢复的影响
目的:观察β-七叶皂苷钠、甘油果糖联合应用在脑出血治疗中的应用效果.方法:将2016年11月～2017年10月本院治疗的104例脑出血患者作为研究对象,依照随机数表法将其分为对照组(52例)、观察组(52例).对照组给予β-七叶皂苷钠治疗,观察组则加用甘油果糖治疗.观察两组临床疗效、不良反应、治疗前后神经功能、血肿量及日常生活能力水平改善情况等.结果:两组治疗总有效率相比,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组神经功能缺损评分(CSS)、日常生活能力指数(BI)评分、血肿量等对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CSS评分、血肿量低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:β-七叶皂苷钠、甘油果糖联合用于脑出血治疗中疗效确切且安全性较高,可加快患者神经功能恢复,减少血肿量,促进疾病转归.
