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滋阴泻火方对性发育提前女童生长发育的影响
以滋阴泻火方治疗性发育提前女童60例,其中乳核TannerⅡ期以上20例随访满6月,结果,治疗后第二性征明显消退,乳核Tanner分期降低(P<0.01);B超检查:子宫、卵巢容积未增加(P>0.05);Tanner骨龄与年龄比较(△BA/△CA=1.02),表明治疗后骨龄相对于年龄未再提前,成年预测身高有增加趋势.
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下丘脑-垂体-性腺轴抑制程度对中枢性性早熟女童成年预测身高的影响
目的:研究促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗过程中下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)抑制程度与中枢性性早熟(CPP)女童成年预测身高(PAH)的关系,以指导临床个体化调节GnRHa治疗剂量。方法收集75例CPP女童的临床资料,记录GnRHa治疗的不同时间点身高、骨龄(BA)、子宫卵巢容积及LH、FSH峰值、E2水平,计算各时间点PAH,分析PAH 改善(ΔPAH=PAH-靶身高)的情况及其与HPGA抑制的关系,并采用阈值效应分析寻找ΔPAH的佳HPGA抑制范围。结果 GnRHa治疗后PAH较治疗初期有明显改善。ΔPAH与ΔBA呈负相关;治疗24月时ΔPAH与LH呈负相关。将子宫容积控制在2.3~3.0 mL之间,LH控制在0.8 IU/L以下,FSH控制在2.4 IU/L以下对延缓BA的增长及改善PAH有利。结论GnRHa治疗能改善CPP女童的PAH。选择合适的GnRHa治疗剂量,将子宫容积、LH、FSH控制在一定范围内,有利于延缓BA及改善PAH。
关键词: 促性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 下丘脑-垂体-性腺轴 成年预测身高 儿童