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侗医接骨方治疗骨折的临床报告
我的祖祖辈辈为了不辜负这片热土之恋,从清朝末期就开始在侗族民间行医,在相传十八代祖传专治各种骨折的药方里,特别是对骨折后引起筋脉(神经)受损的患者,有着独特的疗效.
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接骨方治疗肢体骨折肿胀20例
目的:观察接骨方治疗肢体骨折肿胀的临床疗效.方法:40例患者随机分为观察组和治疗组各20例,治疗组给予接骨方口服治疗,日1剂.对照组给予静滴血塞通治疗,日1次,7 d后观察疗效.结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为65%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:接骨方治疗肢体骨折肿胀疗效显著.
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中药接骨方对骨折愈合过程中骨粘连蛋白信使核糖核酸表达的调控
目的:研究中药接骨方在骨折愈合过程中对骨粘连蛋白信使核糖核酸表达的影响,探讨中药接骨方促进骨折愈合的作用机制.方法:将40只2月龄清洁级雌性SD大鼠制成右股骨中段骨折模型,并行髓内固定造模成功后将40只大鼠分为治疗组和对照组,每组20只.自造模后第1天开始,治疗组以接骨方药液按10.4 mL·kg-1体质量灌胃,对照组以等体积生理盐水灌胃.造模后第14天和第28天分别从2组各取10只大鼠处死,取出骨痂组织.将每个标本的骨痂组织按需要分成2份,1份迅速冰冻切片进行原位杂交处理,测定骨粘连蛋白信使核糖核酸表达情况；另1份制成石蜡切片,染色后观察切片中成骨细胞、破骨细胞、成软骨细胞的情况.结果:①细胞学观察.造模后第14天,治疗组和对照组均可见较多骨痂形成.治疗组骨痂组织中有大量新生骨小梁和软骨组织,并连接成片,其间成骨细胞、成软骨细胞较为活跃,有少量破骨细胞；对照组纤维组织增生活跃,有大量成骨细胞形成,并见有一定的软骨组织.治疗组成骨细胞及破骨细胞数量多于对照组(t=6.520,P=0.000；t=3.670,P=0.002),但成软骨细胞数量少于对照组(t=12.490,P=0.000).造模后第28天,治疗组骨痂组织中骨小梁数量较多,粗细均匀,排列方向一致,相互连接,折光性强.可见由成骨细胞转化而成并被钙化骨基质包埋的骨细胞,细胞形态正常,有骨小管与基质相连.大量排列较为整齐的成骨细胞和骨细胞出现,破骨细胞数量较少.对照组骨痂中骨小梁排列紊乱,折光强弱不一,并可见小吸收腔,骨折处可见较多纤维细胞、成软骨细胞、成骨细胞和破骨细胞.治疗组成骨细胞、成软骨细胞及破骨细胞数量均少于对照组(￡=6.640,P=0.000;t =9.940,P=0.000;t =8.330,P=0.000).②骨粘连蛋白信使核糖核酸表达情况造模后第14天,治疗组大鼠骨痂骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平高于对照组(t6.700,P=0.000)；造模后第28天,2组大鼠骨痂组织骨粘连蛋白信使核糖核酸表达水平比较,差异无统计学意义(t=1.830,P=0.084).治疗组造模后第28天骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平低于造模后第14天(t=4.330,P=0.000)；对照组造模后第28天骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平高于造模后第14天(t=4.770,P=0.000).结论:中药接骨方通过提高骨粘连蛋白信使核糖核酸的表达水平,使软骨修复提早进入骨化及塑形期,从而加速骨折愈合.
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肱骨骨折术后应用中药治疗的临床疗效分析
肱骨骨折多见于青壮年,好发于中部,其次为下部,上部少.中下1/3骨折易合并桡神经损伤,下1/3骨折易发生骨不连.按AO骨折分型分为A型、B型、C型.笔者对此类患者手术后采用中药分期分治疗,效果理想,现报道如下.
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三叶草钢板内固定配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折55例小结
目的:探讨切开复位三叶草钢板内固定,配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折的疗效.方法:对55例患者采用切开复位三叶草钢板内固定,内服接骨方,早期功能锻炼.结果:55例中优26 例,良 22 例,可 5例,差2 例,优良率为 87.3%.结论:采用三叶草钢板内固定,配合接骨方治疗肱骨近端移位骨折,功能恢复快,疗效可靠.
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自拟接骨方治疗四肢长骨骨折内固定术后延迟愈合32例
目的：观察自拟接骨方治疗四肢长骨骨折内固定术后延迟愈合的临床疗效，优化治疗方案。方法选取2010年至2012年医院收治的骨折内固定术后延迟愈合患者62例，随机分为观察组32例和对照组30例，对出现锁定钢板或髓内钉断裂者行二次内固定并髂骨移植，在此基础上所有患者均取自体红骨髓注射3?4次，观察组加服自拟接骨方汤剂，4周为1个疗程，连服3个疗程，治疗3个月后对比两组患者骨形成指标，治疗5个月后对比两组患者骨愈合情况。结果治疗3个月，观察组患者的磷酸酶（ALP）、骨钙素（BGP）明显高于治疗前（ P＜0.05），ALP水平明显高于对照组[（69.68±7.82）U／L比（65.45±7.75）U／L，t=2.138， P=0.037]；治疗5个月，观察组总有效率为90.63%，明显高于对照组的73.33%（χ2=3.172，P=0.075）；随访18个月，两组患者全部愈合，观察组平均愈合时间为（7.3 ± 2.3）个月，显著少于对照组的（9.5±3.1）个月（ t=3.187，P=0.002）。结论自拟接骨方治疗内固定术后骨折延迟愈合能显著改善骨形成，缩短愈合时间，联合自体红骨髓注射，疗效明显。
