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  • 产后早期盆底肌康复治疗对产妇近期盆底功能的影响研究

    作者:张慧

    目的:更进一步对产后早期盆底肌康复治疗对产妇近期盆底功能的影响进行探究.方法:择取过去两年(2014.11-2016.11)在我院妇产科接受治疗的400例不同分娩方式的产妇进行回顾分析.依据随机数字表法及对每位产妇分娩后所采取治疗方式的不同将其均分至产后行盆底康复治疗的观察组与产后不进行治疗的对照组.对比分析治疗前后两组产妇盆底功能改善情况.结果:无论是阴道分娩产妇,还是剖宫产产妇分娩后,观察组产妇分娩后其盆底肌电活动效果均明显优于对照组,二者差异显著,P<0.05,统计学意义明显.结论:对于不同分娩方式产妇于产后早期行盆底肌康复治疗能够有效促进产妇盆底肌功能的恢复,尤其是自然分娩产妇效果更佳,值得推广.

  • 妊娠高血压综合征64例产科处理临床分析

    作者:李蓉

    目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠的时机和方式,对母婴的影响.方法对64例妊娠高血压综合征进行了回顾性分析,观察新生儿的窒息率和死亡率、剖宫产率.结果轻度妊高征26例,先兆子痫21例,产前子痫8例,产时子痫9例.母亲全部存活.剖宫产率72%,新生机窒息率32%,围产儿死亡率1.6%.结论产科治疗妊娠高血压综合征适时终止妊娠是极主要的手段,终止妊娠的方式首先剖宫产.

  • 腰硬联合麻醉用于剖宫产有效性及安全性的评价

    作者:赵世洪

    目的 探讨腰硬联合麻醉在剖宫产麻醉中的有效性及安全性.方法 筛选2015年1月~2015年8月于我院行剖宫产手术的孕妇86例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为CSEA组与CEA组,每组43例,其中CEA组孕妇采用硬膜外麻醉,CSEA组孕妇采用腰硬联合麻醉,比较两组孕妇麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组患者麻醉诱导时间、追加麻药剂量比较存在显著差异,并且CSEA组麻醉优良率明显优于对照组,但CESA组不良反应发生率与CEA组比较无显著差异,P>0.05.结论 腰硬联合麻醉用于剖宫产可有效提升产妇麻醉效果,并且麻醉不良反应发生率较低,具有临床应用及推广价值.

  • 产科手术抗生素合理使用方法研究

    作者:傅彬

    目的:探讨抗生素在产科手术后的应用情况。方法共收录2014年9月~2015年7月,我院产科收录的40例剖宫产术患者资料,选用分组法讨论,每组20例,观察组术后采用预防性抗生素,对照组术后常规抗菌处理;持续1个月后回访调查,详细统计两组患者的感染情况,对抗生素合理使用情况进行研究。结果本次剖宫产术后,观察组1例感染,对照组4例感染,主要表现为:腹部伤口出现红、肿、热、痛、流水等。结论预防性抗生素对术后感染控制效果显著,需合理使用抗生素,避免滥用抗生素造成的不利影响。

  • 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠20例临床分析

    作者:邓梅荣;王咏梅

    目的 探讨剖宫产术后切口妊娠早期诊断和处理措施.方法 对我院2011年7月—2015年6月收治的20例剖宫产术后切口妊娠患者的临床资料进行回顾分析.结果 20例患者中首次就诊确诊病例10例,诊断为先兆流产5例、难免流产2例、稽留流产3例.结论 本病的临床表现无明显特异性,故易误诊.

  • 剖宫产术后晚期产后出血急救效果观察

    作者:魏清云

    目的 总结剖宫产术后晚期产后出血急救经验,指导临床急救处理.方法 收集我院2010年1月~2015年7月救治的15例剖宫产术后晚期产后出血患者,15例患者中进行输血治疗10例,输血量2个单位~6个单位,其中4例患者行刮宫术;2例患者经剖腹探查,发现子宫切口左侧角部裂开,行全子宫切除术;2例患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后未再出血;5例患者采用宫缩剂、广谱抗生素治疗.结果 15例患者中进行输血治疗10例,输血量2个单位~6个单位,其中4例患者行刮宫术;2例患者经剖腹探查,发现子宫切口左侧角部裂开,行全子宫切除术;2例患者行双侧子宫动脉栓塞术,术后未再出血;5例患者采用宫缩剂、广谱抗生素治疗后未再出血;后经B超复查切开愈合良好,所有患者均痊愈出院.结论 剖宫产术后晚期产后出血多发生在剖宫产1~2周,多数患者出现发热症状,宫缩剂、广谱抗生素治疗、子宫动脉栓塞术、刮宫术和全子宫切除术是治疗剖宫产术后晚期产后出血的主要手段.

  • 剖宫产术124例患者腹壁高危因素皮下放置引流管临床观察

    作者:邢凤侠

    目的:探讨剖宫产手术腹壁切口存在高危因素时皮下放置引流管促进伤口愈合的临床价值。方法采用自制的硅胶引流管对存在腹壁高危因素的124例剖宫产孕妇进行腹壁缝合时皮下脂肪层放置引流管。结果研究组的伤口甲类愈合率高于对照组(P<0.05),而伤口出现红肿硬结、脂肪液化、裂开、感染情况比对照组明显减少(P>0.05)。结论剖宫产手术对于有腹壁高危情况的产妇,在缝合腹壁切口时可预防性放置皮下引流管,有利于促进伤口的愈合。

  • 早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床分析

    作者:吕春英

    目的 研究早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床特征及治疗方法,总结治疗经验.方法 选取我院于2010年7月-2013年7月收治的瘢痕妊娠患者26例,采用阴道彩超对患者进行病情确诊.结果 本组19例患者包块<35mm,在宫腔镜电切术,5例包块135mm,在腹腔镜的辅助下行病灶清除术,2例患者行子宫全切术.本组26例患者均未出现不良预后结果,经(20±5)d血HCG治疗后,患者均痊愈出院.结论 早期诊断是治疗的关键,及时对患者进行病情确诊,并结合患者的临床症状采用合适的方式进行手术治疗,可降低手术的危险性.

  • 剖宫产切口憩室超声诊断的临床意义

    作者:孙干

    目的:探讨剖宫产切口憩室超声诊断的临床意义.方法:选取2017年4月至2018年11月于我院就诊存在剖宫产切口憩室患者共计20例,采用西门子S2000和S3000超声诊断仪对患者进行检查,记录患者的情况,进行分析研究.结果:超声二维图像检查显示,20例患者中,15例患者出现子宫前位,5例患者为子宫后倾后屈位;经临床超声检查,显示20例患者的子宫前壁下端位置切口处存在浆膜层表面连续而肌层不连续的情况,存在明显的"断裂"情况;进一步探查中可在其中发现明显的无回声区.结论:在临床剖宫产切口憩室患者的诊断中,超声检查能够明显了解患者的相关情况,为患者的临床诊断提供有效的图像支持,能够提高临床诊断效果,对于患者的疾病鉴别和治疗具有积极的作用,值得推广.

  • 超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用效果分析

    作者:刘燕;孙瑜

    目的:探索超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用效果.方法:在2016年9月19日—2018年5月30日期间选取150例疑似剖宫产瘢痕妊娠患者为此次实验对象,且均进行超声检查,随后分析超声检查的诊断正确率、漏诊率、误诊率以及利用价值性.结果:超声对瘢痕处肌层内孕囊型诊断正确率为96.67%,对包块型诊断正确率为96.67%,对瘢痕处及宫腔内孕囊型诊断正确率为90.00%,同时对剖宫产瘢痕妊娠特异性、敏感性、漏诊率、误诊率分别为90.00%、96.15%、3.85%、10.00%.而通过相应治疗后,治愈率为96.15%.结论:对剖宫产瘢痕妊娠患者实施超声检查,不仅在诊断过程中,能够发挥较高的特异性和敏感性,还能够在治疗过程中,起到辅助作用,提高治愈率.

  • 产前超声征象评分在不同前置胎盘诊断中的应用价值分析

    作者:王进

    目的:研究分析产前超声征象评分在不同前置胎盘诊断中的应用价值.方法:随机抽选2013年1月—2018年10月在我院进行产前检查并在我院或外院实施剖宫产的前置胎盘孕妇45例.产前对相关孕妇进行超声征象评分并根据评分结果诊断是否有胎盘植入.并将诊断结果与剖宫产手术病理检查结果相对比.结果:超声征象评分诊断合并胎盘植入孕妇6例,占比13.33%;剖宫产术中证实合并胎盘植入孕妇共8例,占比17.78%.两种不同检查方式检出结果比较差异较小,无统计学意义(P>0.05).结论:产前超声征象评分诊断不同前置胎盘的准确性较高,能为不同前置胎盘孕妇的诊治提供可靠依据.

  • 观察瑞芬太尼全身麻醉对剖宫产产妇及新生儿的影响

    作者:江润竹;冯广杰

    目的:探讨不同方式输注瑞芬太尼用于剖宫产手术全身麻醉对母体及新生儿的影响.方法:选择全麻下行择期剖宫产产妇100例,A S AⅡ级,采用软件随机分为两组,A组靶控输注组(麻醉诱导以及维持用瑞芬太尼靶控输注方式)和B组静脉注射组(静脉注射瑞芬太尼诱导并通过恒速输注维持药效),每组50例.产妇均选自2016年2月—2017年3月本院接受足月剖宫产手术患者.对比分析两组不同麻醉方式下产妇的血流动力学变化、苏醒时间和新生儿Apgar评分.结果:两组产妇苏醒时间和新生儿出生后1min、5min、10min Apgar评分无差异(P>0.05),新生儿组间脐动脉血pH指标差异不明显(P>0.05).A组产妇切皮时的血流动力学方面较B组明显稳定(P<0.05).结论:靶控输注瑞芬太尼的全身麻醉是一种安全的麻醉方式,产妇苏醒迅速,具有高效、安全的优点,且对新生儿无明显影响.

  • 子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血

    作者:杨谨;王婷

    目的:讨论子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血.方法:现随机选取我院2015年11月—2017年1月治疗的剖腹产产后出血患者共82例,分成对照组41例、实验组41例,实验组采用子宫背带式缝合术治疗,对照组给予宫腔填纱治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:实验组治疗效率95.12%高于对照组90.24%,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在剖宫产产后出血的治疗中,可采取子宫背带式缝合术治疗,其临床效果显著,值得临床推广和应用.

  • 足月妊娠剖宫产与阴道助产分娩的母婴结局比较

    作者:徐文静

    目的:比较足月妊娠剖宫产与阴道助产分娩的母婴结局.方法:选择我院自2016年6月-2017年6月收治的产妇126例,根据产妇意愿与自身情况,分为剖宫产组63例,阴道助产组63例,比较两组母婴结局.结果:剖宫产组患儿发生胎儿呼吸窘迫率为7.9%,产妇并发症发生率为11.1%,阴道助产组呼吸窘迫率为3.2%,产妇并发症发生率为4.8%,剖宫产组胎儿呼吸窘迫率与产妇并发症发生率均显著高于阴道助产分娩组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:阴道助产可有效改善胎儿呼吸窘迫,降低新生儿窒息,产妇并发症的发生率显著低于剖宫产,值得临床推广.

  • 缩宫素、欣母沛、葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血临床效果分析

    作者:袁导利

    目的:观察缩宫素、欣母沛、葡萄糖酸钙预防剖宫产产后出血的临床效果.方法:360例有产后出血高危因素的产妇,随机分为研究组与对照组,研究组给予缩宫素+欣母沛+葡萄糖酸钙预防,对照组给予欣母沛预防.比较两组产后出血发生率,产后出血量及药物不良反应发生情况.结果:研究组产后出血发生率、术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量均低于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:缩宫素、欣母沛、葡萄糖酸钙预防性治疗剖宫产产后出血,可显著减少剖宫产产后出血发生率,减少产后出血量,安全可靠,值得临床推广应用.

  • 头位难产急诊剖宫产时机及处理技巧

    作者:方晓军;叶群生

    目的:探讨头位难产急诊剖宫产时机和胎头深嵌娩出困难内倒转臀牵引术的方法及效果.方法:选取我院2015年1月—2018年1月86例因头位难产胎头深嵌行子宫下段剖宫产术患者,根据宫口扩张情况进行分组对比研究,观察各组母婴损伤情况.结果:对照组母儿并发症发生率明显高于观察组,臀牵引组的效果明显优于手取组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:宫口开大6~7c m是头位难产急诊剖宫产的佳时机,胎头深嵌剖宫产取头困难采用内倒转臀牵引术也是减少母儿并发症的一种非常可行的手术技巧.

  • 探析优质护理对剖宫产产妇产后康复的影响分析

    作者:张倩

    目的:研究优质护理对剖宫产产妇产后康复的影响.方法:选择2015年1月到2017年1月期间,我院收治的剖宫产产妇80例,采用随机法将产妇分为两组,其中40例采用常规护理,为常规组,另外40例行优质护理,为优质组,观察比较两组的临床指标和护理满意度.结果:优质组的各项临床指标明显优于常规组,P<0.05,优质组的护理满意度显著高于常规组,P<0.05.结论:优质护理可以减轻产妇的术后疼痛感,促进产妇康复,提升护理满意度,值得推广.

  • 二次剖宫产护理体会

    作者:张琼

    目的:研讨分析对二次剖宫产的护理措施及护理后的效果.方法:选取我院在2016午-2017年6月期间共收取100例二次剖宫产产妇,按照随机原则将其分为两组即:观察组和对照组,每组均50例产妇,对照组对产妇实施常规护理,而观察组对产妇实施综合护理,将两组产妇接受不同护理方法的护理后的效果进行详细的阐述.结果:观察组并发症发生率为6.00%远远低于对照组24.00%,两组比较(P<0.05);观察组手术用时和出血量均优于对照组,两组比较(P<0.05).结论:对二次剖宫产产妇进行综合护理,不仅能降低相关并发症的发生几率,同时对保障产妇和新生儿的健康意义尤为重要,故该种护理方式值得临床推广和借鉴.

    关键词: 二次 剖宫产 护理 体会
  • 优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用

    作者:梅小霞;杨岸新

    目的:分析优质护理在剖宫产产妇中的临床应用价值,阐述常规护理和优质护理的护理效果和优缺点.方法:本实验特特选取我院一年多来收治的产妇98例作为研究对象,所有患者均接受剖宫产手术,对照组患者接受常规护理,观察组的护理方法为优质护理,主要就两组患者的满意程度、不良情绪的改善情况进行考察对比.结果:观察组总体效果显著优于对照组,两组患者在进行护理后,不良情绪均有所良性好转,但是观察组患者的改善幅度明显更大,从对护理方案的满意程度看,观察组患者总体满意率更高;两组之间的差异十分显著,进行统计学比较P<0.05有意义.结论:优质护理效果显著,临床应用价值高,不仅能够保证母婴的健康安全和日后的生活质量,而且还能提高母乳喂养率,使患者更快的进入母亲角色,改善不良情绪的变化,提高患者对护理方案的满意程度,对医院和患者均有益处,值得在临床上广泛应用.

  • 葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产产后出血疗效及药学研究

    作者:王喜玫

    目的:对高危产妇采用葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产后出血,查看其临床效果.方法:选择2015年2月至2017年2月期间在我院接受剖宫产术的86例高危产妇参与研究,随机将产妇分成两组,对照组43例,观察组43例,对照组患者采用肌肉注射卡前列素氨丁三醇和静脉注射宫缩素的预防措施,观察组患者在对照组患者的基础上在术前静脉滴注葡萄糖酸钙,对比两组患者术后的宫缩情况,并查看患者术后2小时内和2小时后的出血量,对比两组患者产后出血的概率.结果:经过对比研究,观察组患者的宫缩情况明显优于对照组患者,观察组患者术后2小时内和术后2小时后的出血量明显低于对照组患者,观察组患者产后出血的概率显著低于对照组患者(P<0.05).结论:对高危产妇采用葡萄糖酸钙联合卡前列素氨丁三醇能够有效地预防产后出血症状,促进患者子宫正常收缩,有利于患者的康复,因此值得临床推广应用.

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