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口腔正畸固定矫治器在临床中的应用体会
目的：对口腔正畸固定矫治器在临床中的应用进行分析研究。方法：随机抽取2012年2月～2014年2月在我院进行口腔正畸治疗的110例患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，观察正畸效果以及并发症的发生情况。结果：治疗后，各项PAR评分评分均有所提高，其中前牙排列、后牙排列、覆盖、覆牙合与治疗前比较差异具有统计学意义（P＜0．05），治疗后 PAR总分（16．48±2．13）分与治疗前（5．29±0．32）分比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；本组患者脱矿率为8．0％。结论：口腔正畸固定矫治器在治疗口腔畸形方面疗效显著，但患者牙釉质脱矿的发生率较高。
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正畸治疗中牙釉质脱矿影响因素与防范对策探究
目的 对影响正畸治疗中牙釉质脱矿的因素进行分析,并探讨相应的防范对策.方法 随机抽取2013年3月~2015年3月共收治的46例正畸治疗患者,对其牙釉质脱矿的影响因素进行统计.结果 正畸治疗中牙釉质脱矿与性别、疾病种类不相关(P>0.05),而与正畸酸蚀时间>75 s、牙齿位置及矫治器种类有关(P<0.05 ).结论 托槽边缘粘结剂未去净、正畸酸蚀时间>75 s等因素均会导致牙釉质脱矿,临床工作者应对正畸治疗中牙釉质脱矿的影响因素进分析基础上提出相应的防范对策,以降低牙釉质脱矿的发生率.
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口腔综合防治措施在正畸防脱矿的临床应用
目的:研究固定矫治术后牙釉质脱矿的发病情况和影响因素,并探讨对其防范措施的有效性.方法:112例固定正畸患者随机分为综合治疗组和对照组,对照组常规处理;综合治疗组采用综合预防措施.治疗结束后即观察患者牙面釉质脱矿情况.结果:对照组牙釉质脱矿率62.5%,综合治疗组为33.9%,有显著性差异.脱矿好发牙位是前牙,部位是托槽龈方.结论:固定矫治器在矫治过程中对牙齿有脱矿的损害.矫治前和中对其可能的危害因素有充分预测和控制如酸蚀时间,牙面氟化处理,口腔卫生宣教,定期牙面的清洁等,均可减少固定矫治患者牙齿脱矿的发生,是行之有效的方法.
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固定矫治后牙釉质脱矿及再矿化的临床研究
目的研究固定矫治器矫治结束后牙釉质脱矿的发生情况及影响因素,分析利用含氟矿化液及氟保护漆等对其预防的可行性.方法 100例正畸患者随机分为二组,对照组常规处理;特殊处理组采用综合预防措施,治疗结束后即观察牙面釉质脱矿情况.结果观察特殊处理组釉质脱矿率为11.16%,对照组为17.20%(P＜0.005),有显著性差异.釉质脱矿早发生在矫治后第一个月,易感的牙为上颌侧切牙、上中切牙及下颌第一磨牙,好发部位为牙颈部及托槽周围.结论固定正畸导致牙釉质脱矿是一个亟待解决的临床问题,矫治前、矫治中采取相应的预防措施,对减少釉质脱矿及再矿化起到事半功倍的效果.
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氟保护漆防治正畸牙釉质脱矿的临床观察
目的探讨利用含氟保护漆来预防和降低正畸牙齿托槽周围釉质脱矿的发生,以期找到一种行之有效的降低正畸牙釉质脱矿发生的方法供临床应用.方法将固定正畸患者随机分为两组进行观察,正畸牙齿托槽周围牙面涂布含氟保护漆为观察组,其它为对照组.结果观察组牙釉质脱矿程度较对照组明显降低,具有统计学意义.结论该方法不失为正畸治疗中预防和降低牙釉质脱矿的有效途径.
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氟保护漆、矿化液、低浓度氟化物再矿化作用比较
现代口腔正畸技术为无数错颌畸形患者恢复了口腔功能和颜面美观.但是现代口腔正畸治疗中被广泛应用的固定矫治器对错颌畸形患者牙釉质表面所造成的损伤是有目共睹的.目前为止国内外预防和治疗牙釉质脱矿的主要手段仍然是氟化物的局部应用,但是对于氟化物的浓度、成分、再矿化程度等有了进一步的认识和研究.本研究拟应用三种再矿化材料对表层脱矿的离体牙进行再矿化实验研究,通过再矿化前后的纤维硬度分析,找出一种矿化程度高,浓度低,长时间作用的氟化物制剂,从而为治疗已发生的釉质脱矿提供一种方法.
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固定矫治中酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠预防牙釉质脱矿的临床研究
目的 为了提高固定矫治的治疗效果,研究和探讨酪蛋白磷酸肽钙磷复合体与氟化钠在预防牙釉质脱矿中的应用价值与意义.方法 按照随机原则要求从2014-05-2016-05间来南方医科大学附属广州花都区人民医院口腔科门诊实施固定矫治治疗的患者中选取63例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体组(护牙素组、A组)、氟化钠组(B组)及对照组(C组)3组,三组均采用相同型号托槽实施直丝弓固定矫治技术治疗,其中A组和B组在戴入即刻以及戴入后应用同型正畸牙刷分别采取含酪蛋白磷酸肽钙磷复合体的护牙素及氟化钠进行刷牙和处理,C组则应用常规含氟牙膏刷牙且未采取特殊的预防措施, 比较三组不同治疗措施牙齿唇颊面釉质脱矿情况差异.结果 研究数据显示,三组牙釉质脱矿率与时间呈正比关系,且A组及B组脱矿指数明显低于C组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规进行口腔卫生措施的基础上辅以酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(护牙素)及氟化钠(多乐氟)均能够有效的预防因固定矫治而引发的牙釉质脱矿,效果显著,值得推广.
关键词： 固定矫治 牙釉质脱矿 酪蛋白磷酸肽钙磷复合体 氟化钠 疗效 -
优质护理在固定正畸治疗过程中发生牙釉质脱矿的 应用效果
目的:探究优质护理在固定正畸治疗中发生牙釉质脱矿的应用效果.方法:选取固定正畸患者98例为本次研究对象,时间为2015年1月-2016年5月,根据其就诊时间差异分组,其中对照组实施常规护理,试验组则实施优质护理干预,对比两组固定正畸患者护理结果的差异性.结果:试验组固定正畸患者的牙釉质脱矿指数(EDI)、牙龈指数(GI)、菌斑指数计数(PLI-O)、出血指数(BI)等指标及牙釉质脱矿率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:固定正畸患者在治疗的过程中,为其实施有效的优质护理,可将其牙釉质脱矿率降低,改善其牙齿牙龈情况.
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口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床探讨
目的：分析口腔正畸固定矫治器应用过程中牙釉质脱矿发病率及损伤程度。方法：随机抽取笔者所在牙科诊所2012年5月-2013年5月采用正畸固定矫治器进行矫正的41例患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析，对矫正治疗结束后总体牙位牙釉质脱矿情况进行总结，并计算牙釉质脱矿指数(EDI)。结果：正畸固定矫治器应用过程中共有24例患者出现牙釉质脱矿，发病率为58.5%。在946颗牙齿中，有112颗牙齿发生釉质脱矿，发病率为11.8%。其中上颌牙的牙釉质脱矿发病率73.2%明显高于下颌牙的26.8%，差异有统计学意义(P<0.05)；上颌牙的平均牙釉质脱矿指数明显高于下颌牙，差异有统计学意义(P<0.05)；脱矿程度1级患牙居多，与0级、2级和3级比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：口腔正畸固定矫治器应用过程中，牙釉质脱矿发生率较高，尤其应该注意对上颌牙牙釉质脱矿进行预防和治疗。
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正畸治疗中牙釉质脱矿的评价
目的 评价氟漆在正畸治疗中防止牙釉质脱矿及促进牙釉质再矿化的效果,并为激光荧光诊断仪的临床应用提供依据.方法 选择因为正畸治疗需要拔除的健康前磨牙30颗,随机分为2组,每组15颗,模拟正畸治疗初期的口腔环境.第一组:用复合树脂粘结剂(DM正畸釉质粘结剂)粘结托槽;第二组:用复合树脂粘结剂(DM正畸釉质粘结剂)粘结托槽后涂氟漆.通过激光荧光诊断仪监测模拟正畸治疗过程中牙釉质脱矿与再矿化趋势及相关因素,并与S-2360N型扫描电子显微镜结果进行对比观察.结果 扫描电镜所见与激光荧光诊断仪的定量测定结果一致,且与其变化趋势相符合.结论 氟漆的应用有明显抑制牙釉质脱矿及促进再矿化的作用.激光荧光诊断仪可以为临床提供定量测定数据.
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正畸治疗后脱矿牙釉质的纵向激光测定
目的应用龋齿诊断仪DIAGNOdent,对正畸治疗后牙釉质早期龋损的纵向量化测定,为牙釉质脱矿的早期预防提供有效指导.方法筛选30例表现牙釉质脱矿的正畸治疗后患者,分别在拆除矫治器后1 h,2周,1、3、6、9个月,应用DIAGNOdent仪器对白垩斑部位进行监测.比较各期白垩斑部位面积变化和DIAGNOdent读数变化.结果9个月观察期内白垩斑仍可发现.轻度釉质表面脱矿2周内无明显变化,1个月时脱矿区的面积有所减小,DIAGNOdent读数减小,3个月后再矿化进程较为缓慢,DIAGNOdent读数趋于稳定.牙釉质脱矿严重者观察期内未见明显再矿化,甚至部分脱矿加重,DIAGNOdent读数增大.结论DIAGNOdent仪器能有效监测临床脱矿牙釉质的再矿化,有助于指导和评价正畸患者牙釉质脱矿的防治措施.
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口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的临床调查研究
目的 调查口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿的情况.方法 调查本医院口腔正畸科2010年6月-2011年6月采用正畸固定矫治器矫正的78例患者,于矫正结束后分析总体及不同牙位的牙釉质脱矿情况(脱矿牙数、脱矿率、脱矿程度、脱矿指数).并在治疗过程中根据平均刷牙频率分为≥3次/d和＜3次/d 2组,分析刷牙频率对软垢指数及脱矿指数的影响.结果 ①累计调查78例患者的1 726颗牙齿,共发现54例患者(178颗牙齿)出现牙釉质脱矿,发病率和脱矿率分别为69.2％和10.3％,平均脱矿指数为0.032±0.029；②1 726颗牙齿中脱矿程度0级l 548例,占89.7％,l级111例,占6.4％％,2级59例,占3.4％,3级8例,占0.5％；③脱矿率排在前3位的依次是上侧切牙(19.9％),上中切牙(14.1％)和下侧切牙(12.2％),低的是下第一磨牙(4.5％).④2组患者就诊时牙软垢程度无明显差别,治疗后2组患者软垢指数明显下降,刷牙频率≥3次/d组下降更明显(P＜0.05)；2组患者就诊时脱矿指数无明显差别,治疗后2组患者脱矿指数明显上升,刷牙频率＜3次/d组上升更明显(P＜0.05).结论 口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿发生率较高,尤其是在切牙(除下中切牙)部位,应加强相关的预防和及时处理.
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正畸固定矫治牙釉质脱矿的危险因素分析
目的 分析正畸固定矫治患者牙釉质脱矿的相关危险因素.方法 对161例正畸固定矫治患者矫正过程中和矫正结束后进行牙釉质脱矿情况检查和问卷调查.Log-rank Test统计分析患者性别、年龄、口腔卫生维护方法和饮食习惯在牙釉质脱矿发病率的差异;Logistic回归分析导致牙釉质脱矿的危险因素.结果 161例患者的3 619颗牙中有75例患者的328颗牙发生了牙釉质脱矿,其发病率分别为46.6％和9.1％;患者的年龄(P=0.038)、每日刷牙频率(P=0.001)、单次刷牙时间(P＜0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.015)在牙釉质脱矿发病率上存在统计学差异;而患者性别、是否使用正畸牙刷、是否使用含氟牙膏、是否使用漱口水在牙釉质脱矿发病率方面无统计学差异;Logistic回归分析证实每日刷牙频率(P=0.005)、单次刷牙时间(P＜0.000 1)和每周摄入甜食或碳酸饮料频率(P=0.026)是影响正畸固定矫治患者是否发生牙釉质脱矿的危险因素.结论 牙釉质脱矿是正畸固定矫治一个常见的并发症;合理的控制甜食或碳酸饮料摄入、足够的刷牙次数和刷牙时间是防治牙釉质脱矿的重要措施.
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固定矫治术后牙釉质脱矿及其防范措施的临床研究
目的研究固定矫治术后牙釉质脱矿的发病情况及其影响因素,并分析探讨对其防范措施的有效性.方法 200例固定正畸患者随机分成二组,对照组常规处理;试验组采用综合预防措施.治疗结束后即刻观察患者牙面釉质脱矿斑情况.结果对照组釉质脱矿率为16.7%,试验组为9.6%,有显著差异性.脱矿好发牙位是上颌侧切牙和下颌第一磨牙,好发部位是牙颈部,不同年龄组釉质脱矿率明显不同.结论固定矫治器对牙釉质的脱矿损害是值得引起重视的问题.矫治前对其可能的危害因素的充分预测和控制酸蚀时间、牙面氟化处理、治疗中的口腔卫生、定期的洁牙等综合预防措施对减少固定正畸患者牙釉质脱矿是行之有效的方法.
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GC护牙素在预防正畸釉质脱矿中的应用研究
目的 评价GC护牙素预防正畸患者牙釉质脱矿的效果.方法 选择固定正畸患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组在戴入即刻以及戴入后每个月均用主要成分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(CPP-ACP)的GC护牙素进行处理,对照组仅常规口腔卫生宣教.1年后观察并比较2组间的牙釉质脱矿情况.结果 1年后试验组牙釉质脱矿率低于对照组,差异有显著性(χ2=19.45,P<0.01).结论 GC护牙素是一种预防固定正畸患者牙釉质脱矿的安全有效的措施.
关键词： 酪蛋白磷酸肽钙磷复合体 牙釉质脱矿 正畸 -
正畸酸蚀时间对年轻恒牙釉质脱矿影响的临床观察
正畸治疗后,牙釉质脱矿已引起普遍的关注.
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四种正畸粘接剂对金属托槽粘接效果的评价
目的 比较4种正畸粘接剂对金属托槽的粘接效果.方法 选择正畸临床44例患者,792颗牙,随机分为4组,常规牙面处理,分别按照说明书要求用京津釉质粘接剂、GC树脂改良型玻璃离子粘接剂、3M化学固化型树脂粘接剂和3M光固化树脂粘接剂粘接金属托槽,然后使用MBT矫治技术进行综合性正畸治疗,记录托槽脱落情况.12个月后,评估每组牙的牙釉质脱矿情况,并对所有数据进行统计学分析.结果 3M光固化型树脂粘接剂组托槽的脱落率低于京津釉质粘接剂组,差异有显著性(P＜0.05),而其余各组间托槽脱落率的比较差异均无统计学意义(P＞0.05).京津釉质粘接剂组造成釉质脱矿程度在4组中高,而GC树脂改良型玻璃离子粘接剂的釉质脱矿程度低,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 京津釉质粘接剂相对远期粘接效果较差；GC树脂改良型玻璃离子粘接剂能够通过释放氟离子有效降低釉质脱矿的发生,是正畸治疗中较为理想的粘接材料,具有良好的临床应用前景.
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口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的临床观察
目的 通过对口腔正畸患者在固定矫治器使用中出现牙釉质脱矿的临床观察,了解病损情况及发病原因.方法 对60例口腔正畸(1396颗牙)患者佩戴固定矫治器前后的牙釉质脱矿情况进行观察分析.结果 使用固定矫治器后牙釉质脱矿的发生率显著升高,矫治前有82颗牙发生牙釉质脱矿,脱矿率5.87％,矫治后有227颗发生了釉质脱矿,脱矿率16.26％,差异有显著性(P＜0.05).牙釉质脱矿多集中在上颌侧牙,发生率29.91％；发生部位多位于正畸托糟龈方的釉质区域,占14.32％.结论 固定矫治器引起牙釉质脱矿是正畸治疗值得关注的问题,加强口腔卫生习惯及采取必要的预防措施可有效预防或减轻牙釉质脱矿的发生.
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口腔固定正畸矫治中牙釉质脱矿护理体会
2005年以来,我院为200例(554颗牙)患者实施口腔固定正畸矫治,其中815颗牙发生釉质脱矿,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组200例,男87例,女113例,12～14岁.术前已完成龋齿充填和牙周治疗,治疗过程中采取我科标准化的口腔健康教育及口腔护理操作.每次观察前清洁并干燥牙齿,观察牙面上出现不透明的白垩斑或小凹陷,探针探查表面粗糙或松软,则定为脱矿,记录牙位和脱矿位置.
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多乐氟和五倍子液预防正畸治疗过程中牙釉质脱矿的临床对比研究
目的：对比多乐氟和五倍子液在固定矫治过程中预防牙釉质脱矿的临床有效性。方法选择在我院接受固定正畸治疗的恒牙列患者60例，其中男28例，女32例，年龄11~20岁，随机分为两组。采用自我对照法，以上颌的中线为界，将病患左右两侧牙列分为实验侧和对照侧。A 组于托槽粘结后在实验侧托槽周围涂布多乐氟，对照侧不处理；B 组于托槽粘结后在实验侧托槽周围涂布五倍子液，对照侧不处理。在固定矫治前、矫治后12个月时观察双侧上颌切牙、尖牙和第二前磨牙的釉质脱矿发生率和脱矿程度，并进行统计学分析。结果各组实验侧矫治12个月后牙釉质脱矿情况和矫治前比较无统计学差异（P >0.05）；矫治后，多乐氟组与五倍子组预防牙釉质脱矿情况均好于对照组，有统计学差异（P <0.05），组间没有统计学差异（P >0.05）。结论多乐氟和五倍子液对固定矫治过程中釉质脱矿均具有较好的预防作用。
