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多元色彩护理安全标志卡的制作及临床应用
神经外科是急危重病人较多的临床科室,复杂多变的病情须依靠多种治疗护理措施来维持生理功能和促进疾病的康复,这就对神经外科护理安全管理有了很大的挑战性.安全管理是指为保证病人的身心健康,对各种不安全因素进行科学、及时、有效的控制[1].2008年7月我科针对病人持续静脉输液、气管滴药、膀胱冲洗、鼻饲饮食等治疗管路多、监护管理难的特点,依据多元色彩对视觉冲击及记忆强化的临床意义,制作了多元色彩标志卡来标志各种治疗护理项目并应用于临床,保证了病人的安全.现介绍如下.
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气管内滴药与雾化吸入在颅脑损伤患者气管切开中的应用效果
目的 观察气管内滴药与雾化吸入在不同程度脑损伤患者中应用的效果.方法 对120例中度(60例)、重度(60例)颅脑损伤气管切开患者,随机分为气管滴药组(60例)和雾化吸入组(60例),观察在气管切开后7、14和21 d患者的平均痰量和痰细菌培养情况.结果 在中度颅脑损伤气管切开患者中,雾化吸入组痰细菌培养阳性率明显低于气管内滴药组,痰量也较后者显著减少;重度颅脑损伤组气管切开患者中,气管滴药组痰细菌培养阳性率及痰量明显低于雾化吸入组.结论 在颅脑损伤气管切开患者中,中度损伤患者雾化吸入法在稀释痰液防止下呼吸道感染方面效果优于气管滴药法;在重度脑损伤患者中应用气管内滴药效果优于雾化吸入法.
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气管切开后两种雾化吸入方式的效果观察
目的 探讨气管切开后一种较为理想的雾化吸入方式,提高湿化效果.方法 将40例气管切开患者分为对照组和观察组各20例.对照组采用气道间断滴药加常规氧气雾化吸入法,观察组采用气道间断滴药加改良氧气雾化吸入法,比较两组湿化效果.结果 观察组气道出血、痰痂形成、肺部感染发生率低于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组每日吸痰次数比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组痰液成分测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良气管切开氧气雾化法能将雾化药液充分吸入气道,可降低痰液的粘稠度,提高气道湿化效果.
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喉癌术后压缩雾化吸入与气管内滴药气道湿化效果对比观察
探讨保持人工气道有效湿化的理想途径.将82例喉癌术后气管切开患者分为采用空气压缩雾化吸入法的治疗组和采用气管内滴药法的对照组进行观察比较.认为气压缩雾化吸入湿化效果好,患者容易接受,有一定的推广应用价值.
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全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌术后护理中的应用
目的：探讨全程负压浅部吸痰联合气管内滴药在喉癌患者术后吸痰护理中的应用及效果。方法选择喉恶性肿瘤手术治疗并同时行气管切开术的患者112例，随机分为对照组和观察组各56例。对照组实施常规护理；观察组按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药的个性化吸痰法进行气道护理。分析比较两组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率、肺部感染率、患者吸痰依从性及其家属满意度等情况。结果观察组患者气道黏膜损伤率、痰痂形成率的发生率低于对照组（P ＜0．05）；观察组患者及其家属依从性和满意度明显高于对照组（P ＜0．05）；两组患者的肺部感染率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论按全程负压浅部吸痰联合气管内滴药对喉癌患者术后进行气道护理，可以提高患者的依从性和家属满意度，降低气道黏膜损伤、痰痂形成率等并发症，不会增加肺部感染率。
