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  • 河池市已育妇女盆底功能筛查状况分析

    作者:零凤莲;刘振华

    目的:通过盆底肌筛查了解已育妇女盆底肌障碍状况并进行原因分析。方法选择妇保科产后42 d体检、妇女病普查门诊共1445例患者(年龄18岁~50岁)为研究对象,进行问卷调查、妇科常规检查及盆底功能筛查,对盆底功能障碍性疾病(PFD)的相关原因进行分析。结果诊断阳性人数567例(阳性率39.24%),阴道壁膨出546例(其中139例为单纯阴道壁膨出,其余伴子宫脱垂174例,伴压力性尿失禁136例,伴腹直肌分离97例),单纯盆底肌肉松弛21例。所有筛查阳性者均进行追踪随访,进行康复治疗仅有370例,治愈人数294例。结论女性盆底肌障碍性疾病与年龄、妊娠及分娩次数,胎儿出生时体重(体重大于4.0 kg)、绝经等有密切关系,已成为严重影响妇女健康及生活质量的问题,建立经济、实用、有效的盆底康复治疗,对预防PFD具有非常重要的意义。

  • 会阴裂伤在孕前BMI与产后盆底肌功能 障碍关联性中的中介作用

    作者:黄凤艳;许俐;刘平;王志萍

    目的 探讨经阴分娩产妇孕前BMI与产后盆底肌功能障碍的相关性.方法 对产后42 d复查的经阴分娩产妇进行盆底肌功能检测并针对分娩情况进行问卷调查.分别采用χ2检验、Logistic回归分析孕前BMI与盆底肌功能障碍的关联性;采用依次检验法和sobel检验法分析会阴裂伤在孕前BMI与盆底肌功能障碍关联性中的中介效应.结果 经阴分娩产妇盆底肌功能障碍发生率为85.28%(1112/1304).Logistic回归分析结果显示:控制新生儿体质量、孕周、年龄、产妇学历、产次等可能的混杂因素后,经阴分娩产妇孕前肥胖可增加盆底一类肌功能障碍(OR=2.765,95%CI:1.441~5.305)及盆底二类肌功能障碍(OR=2.367,95%CI:1.084~5.170)发生风险;经阴分娩产妇会阴2度及以上裂伤可增加盆底一类肌功能障碍(OR=9.159,95%CI:1.910~43.926)及二类肌功能障碍(OR=8.008,95%CI:1.346~47.640)的发生风险;中介效应分析显示,会阴裂伤在肥胖致盆底肌功能障碍的关系中起不完全中介效应,中介效应百分比为25.43%.结论 孕前肥胖及会阴裂伤可能与产后盆底肌功能障碍的发生密切相关,会阴裂伤在孕前肥胖致盆底肌功能障碍的发生风险中起到25.43%的中介作用.

  • 中药熏蒸与生物反馈电刺激联合治疗女性产后盆底肌功能障碍的效果

    作者:牛丽丽

    目的 探讨中药熏蒸与生物反馈电刺激联合治疗女性产后盆底肌功能障碍的效果.方法 选取我院收治的144例女性产后盆底肌功能障碍患者,遵循随机均等原则将其分为对照组和联合组,各72例.给予对照组生物反馈电刺激治疗,给予联合组中药熏蒸与生物反馈电刺激联合治疗,比较两组的临床效果.结果 两组治疗前盆底肌力评定结果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组盆底肌力评定结果均改善,且联合组盆底肌力评定结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床有效率97.22%,高于对照组的81.94%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏蒸联合生物反馈电刺激治疗女性产后盆底肌功能障碍的临床效果显著,可增强机体盆底肌力,且临床有效率高,值得在临床治疗上应用.

  • 产后盆底肌康复的临床研究与应用

    作者:高俊星;张煜杰;冯伟;李晓旭

    目的:为了探讨针对性、指导性康复治疗对盆底肌功能障碍患者的治疗效果.方法:随机选择我院2017年1月-2017年6月期间收治的经阴道分娩的初产妇且在产后42d经盆底肌筛查确诊为盆底肌功能障碍患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,给予观察组针对性、指导性康复治疗,给予对照组常规健康教育,对比两组患者的临床疗效.结果:在临床疗效、性生活满意度方面,观察组显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.在盆底肌力方面,观察组I类肌纤维和II类肌纤维正常达标率显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:针对性、指导性康复治疗对盆底肌功能障碍患者的治疗效果显著,能够明显改善盆底肌力,提升性生活满意度.

  • 盆底肌功能训练防治产后盆底功能障碍性疾病疗效

    作者:张春梅;杨志英;李磊

    目的 探究并分析盆底肌功能训练预防和治疗产后盆底功能障碍性疾病( PFD)的临床效果. 方法 选取2011年3月至2012年3月山东省临朐县人民医院妇产科收治的100例足月经阴道分娩的产妇为研究对象. 按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例. 观察组产妇产后采用盆底肌功能训练,对照组则进行一般的健康教育. 结果 观察组产妇产后3个月的盆底肌力分级为Ⅳ、Ⅴ的人数分别为28例(56%)和12 例(24%),明显高于对照组(χ2 值分别为31.55、8.31,均 P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月的排尿状况评分及盆底肌收缩力评分分别为2.13 ±0.24、2.03 ±0.32、3.97 ±0.52、4.84 ± 0.24,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.367、4.654;4.825、7.467,均P<0.05). 观察组产妇产后6周、3个月SUI的发生率分别为16%、10%,产后3个月腰骶酸痛、阴道松弛、阴道干涩的发生率分别为28%、14%、14%,均明显低于对照组(χ2值分别为8.21、8.39、6.00、9.72、8.57,均P<0.05). 结论 盆底肌功能训练能显著改善产后盆底肌力,对预防和治疗产后PFD具有十分重要的意义,值得在临床上推广应用.

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