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孕期系统管理降低剖宫产率
近年来国内城市医院剖宫产率为40%左右,少数已超过60%,个别乡镇卫生院甚至高达80%以上[1].为了降低剖宫产率,我院采用完善围产期系统管理,对剖宫产指征进行干预,使剖宫产率明显下降.
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门诊妊娠期糖尿病患者规范化管理模式构建及效果评价
目的 探讨门诊妊娠期糖尿病(GDM)患者规范化管理模式的构建及意义.方法 回顾性分析2011年10月至2013年5月中国人民武装警察部队总医院妇产科门诊治疗的妊娠期糖尿病患者105例,其中60例患者纳入研究组,严格进行产检,并接受孕期糖尿病系统管理;45例由于各种原因,未严格接受孕期系统管理,作为对照组.比较两组孕妇孕期糖代谢情况,孕妇及新生儿并发症的发生率.结果 研究组孕妇孕期空腹血糖、 餐后2h血糖、 糖化血红蛋白均低于对照组(t=1.854、3.514、4.836,P=0.028、0.023、0.019);研究组羊水过多、 胎膜早破、 早产、 巨大儿、 剖宫产、 新生儿低血糖等并发症发生率明显低于对照组(χ2=2.12、3.29、1.84、1.84、3.67、2.38,P=0.031、0.028、0.042、0.042、0.030、0.034),差异均有统计学意义.结论 门诊GDM患者规范化管理模式的建立可以有效减少母婴并发症的发生率,改善孕妇孕期糖代谢情况,明显改善妊娠结局.
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孕期系统管理降低妊高征发病率
目的:探讨孕期系统管理对妊高征发病率的影响.方法:孕中期对该院系统管理的孕妇进行妊高征筛查,对有妊高征发生倾向者进行一定的干预.结果:2002年4月～2003年4月分娩的孕产妇妊高征发病率为10.3%,其中孕期系统管理的孕产妇发病率为3.5%,非孕期系统管理的孕产妇发病率为18.2%.结论:通过对孕产妇进行孕期系统管理并进行一定的干预可降低妊高征的发病率.
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孕期系统管理对不同产次巨大儿发生的临床价值观察
目的:探讨孕期系统管理对减少各产次巨大儿发生的临床效果.方法:选取2007年1月～2008年12月在余姚市第二人民医院建卡、住院21～40岁单胎孕产妇,根据有无参加孕期系统性围产期保健管理分为两组,系统管理组733例、非系统管理组1 098例,进行两组和各产次的比较.结果:非系统管理组各产次巨大儿发生差异有统计学意义,巨大儿随着产次的增加而增加(P<0.05);系统管理组各产次巨大儿发生差异无统计学意义(P>0.05),两组巨大儿发生差异有统计学意义(P<0.05).两组初产妇巨大儿发生差异无统计学意义(P>0.05),经产妇巨大儿发生差异有统计学意义(P<0.05).结论:巨大儿的发生随着产次的递增而增加,通过孕期系统管理有利于减少因产次递增所引起的巨大儿增加,对初产妇巨大儿的发生效果不明显.
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强化孕期系统管理降低巨大儿发生率
笔者对我院2000～2004年巨大儿发生率、难产率进行回顾性分析,探讨孕期系统管理与巨大儿发生率的关系.
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门诊孕期保健管理与指导方法的探讨
如何做好门诊孕期保健管理,正确指导家庭监护,使每个孕妇顺利渡过整个孕期进入安全分娩期,是孕期系统管理的目标之一.针对这一目标,根据<母婴保健法>和孕产期保健规范精神,我院建立健全了孕产妇系统管理,实施"三早、二定期、一配合"的管理方法,为孕妇提供优质规范的保健服务,取得了明显的效果.
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孕期系统管理与子痫前期发病率调查
1988年我国25个省市有关流行病学调查,孕妇中子痫前期的发生率为9.4%,比美国报道的7%略高[1].我院2005年1月～2005年12月住院分娩的孕产妇子痫前期发病率为8.19%.资料显示,孕期系统管理,采取一定的干预措施,可降低子痫前期的发病率.
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加强孕期系统管理对剖宫产率的影响
目的:探讨降低剖宫率的临床措施.方法:通过建立孕妇学校,加强孕期系统管理,分别对是否参加孕妇学校,定期产前检查的两组孕妇进行调查,对两组孕妇产前对分娩方式的选择、终分娩结局以及剖宫产指征进行对比分析.结果:两组孕妇产前对分娩方式的选择、剖宫产率及剖宫产指征均存在明显差异.结论:加强孕期系统管理对降低社会因素、妊娠并发症、巨大儿导致的剖宫产率有积极作用.
