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V-A模式体外膜肺氧合治疗重症病毒性心肌炎1例

聂成

摘要: 1 临床资料 患者张某,男,50岁,因“胸闷、心慌伴四肢湿冷5d”2014年12月30日23时50分急诊入南昌大学第一附属医院.患者5d前因劳累受凉后出现胸闷、心慌,呼吸困难,中等发热,严重时不能平卧,无明显心前区疼痛.在当地医院行抗感染、补液治疗,病情未见好转,转入南昌大学第一附属医院,在急诊科有过短时心跳骤停,心肺复苏成功后,紧急放置主动脉球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,IABP),术后转入CCU.入院查体:体温38.1℃、脉搏128次·min-1、呼吸18次·min-1(机械通气)、血压78/32 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、指脉氧饱和度为90%,患者神志尚清楚,精神烦躁,气管插管,机械通气.

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