鄱阳湖区域血吸虫病患者胃黏膜病变与幽门螺旋杆菌感染状况分析
摘要： 目的：了解日本血吸虫病（简称血吸虫病）相关胃黏膜病变，探讨血吸虫感染是否会影响幽门螺杆菌（Hp）的感染，进而影响癌前病变的进展或胃癌的发生。方法将疫区志愿者653例按血吸虫感染情况分为2组：病例组（血吸虫病志愿者，IHA 阳性）341例与对照组（非血吸虫病志愿者，IHA 阴性）312例，对2组进行胃镜、病理检查，同时通过13 C 呼气试验进行 Hp 检测。结果病例组胃镜下均有不同程度的胃黏膜改变，非萎缩性胃炎并糜烂、糜烂性食管炎、黏膜颗粒状改变，食管、胃底静脉曲张及门脉高压性胃病的发生率明显高于对照组，非萎缩性胃炎低于对照组（均 P ＜0．05）。病例组完全性小肠上皮化生、不完全性小肠上皮化生及胃十二指肠黏膜下血吸虫卵沉积发生率均高于对照组（均 P ＜0．05）。2组完全性大肠上皮化生、不完全性大肠上皮化生、异型增生及胃癌发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。病例组中 Hp 感染阳性159例，阳性率为46．63％；对照组中 Hp 感染阳性137例，阳性率为43．91％，2组比较差异无统计学意义（χ2＝0．485，P ＝0．486）。结论血吸虫病患者胃黏膜病变的发生率与程度均高于非血吸虫病患者，但与胃癌及癌前病变无相关性；血吸虫感染并未增加 Hp 的感染概率。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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