经喉罩七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞在小儿下腹部手术中的应用
摘要: 目的:探讨经喉罩七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术中的应用效果与安全性。方法将60例1~3岁,ASA1-2级行下腹部手术的患儿随机均分为2组:A组30例采用传统的氯胺酮全身麻醉,B组采用经喉罩七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞麻醉。比较2组苏醒时间、拔管时间及不良反应发生情况。结果2组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。 A组拔管时间、苏醒时间分别为(11±3)、(13±4)min,B组分别为(5±2)、(8±2)min,B组较A组显著缩短(P<0.05)。不良反应:A组轻微体动反应4例(13.3%)、术后轻度嗜睡5例(16.7%)、上呼吸道梗阻2例(6.7%)、呼吸抑制2例(6.7%);B组轻微体动反应1例(3.3%)、术后轻度嗜睡1例(3.3%),无上呼吸道梗阻、呼吸抑制发生,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经喉罩七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术中麻醉效果确切,且安全性高。
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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