垂体后叶素雾化吸入治疗难治性咯血的临床观察
摘要： 目的 观察垂体后叶素雾化吸入治疗难治性咯血的临床疗效和不良反应.方法 将43例难治性咯血患者按随机数字表法分为2组:治疗组23例给予垂体后叶素间断雾化吸入止血治疗,对照组20例给予持续静脉输注止血治疗.比较2组治疗3d、1周时的止血效果及治疗期间不良反应发生情况.治疗组中16例反复阵发性咯血的患者,应用自身对照方法雾化吸入垂体后叶素或生理盐水,观察反复阵发性咯血时垂体后叶素雾化吸入的即时止血效果.结果 治疗组垂体后叶素雾化吸入的即时止血有效率81.3％,高于生理盐水雾化吸入的43.7％ (P＜0.05).垂体后叶素止血治疗3d时治疗组、对照组止血总有效率分别为52.2％和70.0％,1周时分别为73.9％和90.0％,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组不良反应发生率为21.7％,明显少于对照组的65.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组无低钠血症发生.结论 垂体后叶素雾化吸入有一定的即时止血作用.治疗难治性咯血时,与静脉输注比较临床疗效相当,但不良反应发生率明显降低,且未见低钠血症发生.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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