血清前白蛋白测定在不同肝病中的临床意义
摘要: 目的 探讨血清前白蛋白(PA)在不同肝病中的水平变化及其临床意义.方法 选择261例肝病患者[其中慢性乙型病毒性肝炎112例(轻度25例,中度54例,重度33例),急性黄疸型肝炎65例,肝炎肝硬化52例(代偿期12例,失代偿期40例),原发性肝癌32例]和100例健康体检者(对照组).采用免疫比浊法、溴甲酚绿比色法分别检测所有受试者血清PA及血清白蛋白(ALB),比较不同肝病之间及同一种肝病不同阶段的血清PA、ALB水平的变化及关系.结果 慢性乙型病毒性肝炎患者中,随肝炎程度的加重,其血清PA及ALB值均逐渐降低,中度、重度患者的血清PA值与轻度比较差异均具有统计学意义(P<0.05),重度与中度比较差异亦具有统计学意义(P<0.05).肝炎肝硬化患者中,与代偿期患者比较,失代偿期患者的血清PA值明显降低(P<0.05).与对照组比较,除了轻、中度慢性乙肝血清ALB之外,不同类型肝病的血清PA及ALB值均有不同程度的差异(P<0.05或P<0.01).急性黄疸型肝炎及原发性肝癌与对照组比较,血清PA及ALB均显著降低(P<0.05),但PA下降更加显著(P<0.05).结论 肝病患者血清PA水平比血清ALB水平更灵敏地反映肝功能损害情况.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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