社区医务人员癌痛治疗相关知识调查
摘要: 目的 了解社区内医务人员癌痛治疗的理念、工作技能等相关知识,为制订相应的培训策略和方法提供依据.方法 对南昌市百花洲社区卫生服务中心和腾王阁社区卫生服务中心及所属的卫生服务站从事医护工作的98名医务人员进行调查分析.采用面对面与被调查者交谈,充分讲解问卷中(社区医务人员对癌痛相关知识的知晓情况、癌痛治疗的认识、麻醉药品的种类、疼痛的评估方法,社区医务人员在工作中存在的问题、困难及癌痛治疗中的误区等)各项问题及填表要求,共发调查问卷98份,问卷回收率为100%.结果 在所调查的医务人员中只有25.5%(25/98)的人员参加过疼痛治疗培训,85.7%(84/98)的医务人员缺乏癌痛治疗技能,63.3%(62/98)的医务人员在工作中不会做疼痛评估,73.5%(72/98)的医务人员对麻醉药品有恐惧感.在选择用药和用药方法上也存在严重的误区:在选择用药上45.9%(45/98)社区医务人员把杜冷丁作为首选镇痛药品;在给药方法上63.3%(62/98)的社区医务人员首选肌内注射或静脉给药的有创给药方法.结论 应加强对社区医务人员进行癌痛规范化治疗的培训,提高社区医务人员对癌痛患者的服务理念和工作技能,从而为癌痛患者提供高质量服务,更好地提高患者的生活质量.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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