妊娠期肝内胆汁淤积症分型诊断与治疗的意义
摘要： 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分型诊断与治疗的临床意义.方法:对我院在2000年3月至2005年3月收治的160例ICP患者,按自订的ICP分型标准,根据血清总胆汁酸、胆红素,肝转氨酶值及是否合并双胎妊娠,妊娠期高血压疾病,复发性ICP之一,分为轻型和重型ICP.并进行分型诊断和治疗,观察其妊娠结局及自2000年3月起分型诊疗前后5年的围产儿死亡率.结果:(1)重型组和轻型组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别为(35.1±+2.0)周和(37.3±2.7)周,两组相比较,差异有极显著性意义(P＜0.01).(2)重型组羊水粪染,新生儿窒息,围产儿死亡,剖宫产,产后出血发生率分别为48.15%(26/56)、18.52%(10/56)、1.79%(1/56)、98.21%(55/56)、7.41%(5/56),与轻型组的9.62%(10/104)、4.81%(5/104)、0.00%(0/104)、51.92%(54/102)、2.88%(3/104)相比较,羊水粪染,新生儿窒息,剖宫产发生率有极显著性意义(P＜0.01).(3)分型诊疗前后的围产儿死亡率分别为6.06%(8/132),0.62%(1/160),两者相比,差异有极显著性意义(P＜0.01).结论:妊娠期肝内胆汁淤积症的分型诊断和治疗,有助于改善围产儿预后,降低围产儿死亡率.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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