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健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变临床研究

何群英;王锐;孙喜才

摘要: 目的:观察健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变的临床疗效.方法:选取2014年1月~ 2016年1月于我院接受治疗的慢性糜烂性胃炎并发癌前病变患者84例,按照随机数表将患者分为两组,每组各42例患者,观察组采用中药健脾益胃汤方进行治疗,口服煎剂由制剂室制备,每日1剂,分早晚2次服用;对照组采用常规药物进行干预,给予胃复春片口服治疗,每日3次,4片1次.对两组患者的胃镜检查疗效进行评定并进行比较;根据患者的临床特征计算患者的中医证候积分,对两组患者的中医症候疗效进行对比;统计并对比两组患者治疗前后的幽门螺旋杆菌感染情况,并统计感染率;统计患者治疗前后的血清IL-8、IL-11、TNF-α、GH水平,对比两组患者以上指标的改善情况.结果:比较两组患者的胃镜检查疗效,对照组总有效率为66.7%,观察组患者总有效率为83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镜检查疗效的总有效率明显大于对照组.治疗前两组患者的中医证候无统计学差异,治疗后观察组患者的总有效率为97.6%,明显高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前观察组患者和对照组患者的的Hp感染率分别为87.9%和88.3%,治疗后观察组患者的感染率为66.7%,明显小于对照组的76.2%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).对两组患者治疗后的TNF-α、GH、IL-8和IL-11水平进行统计,观察组的TNF-α、IL-8、IL-11水平分别为45.69±5.92ng/L、7.63±1.25ng/L、47.32±3.26ng/L,均明显低于对照组,观察组患者的GH水平为1.24±0.23μg/L,高于对照组的0.71±0.39.μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论健脾益胃汤治疗慢性糜烂性胃炎并发癌前病变疗效非常显著,在患者的胃镜检查疗效、中医症候方面的疗效、减少胃黏膜的炎性反应和患者hp的根除等方面均优于对照组组,值得推广应用.

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