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  • 全程干预心脑血管疾病

    作者:翟鸿升

    世界卫生组织报告,每年全球因心脑血管疾病死亡人数为1 750万,预计到2020年,因心脑血管疾病死亡人数将增至2 500万.心脑血管疾病是一种严重威胁人类健康的常见病,具有"发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多"即"四高一多"的特点[1].目前,我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿,每年死于心脑血管疾病近300万人,占每年总死亡病因的51%.而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力,40%重残.心脑血管疾病已成为人类健康的大威胁,控制心脑血管疾病的流行和蔓延是现阶段乃至今后很长一段时期全球的共同目标.全程干预,综合防治多种危险因素对心脑血管疾病具有重要意义.

  • 伴有多种危险因素的冠心病患者支架内再狭窄的影响因素

    作者:王芳;章安迪

    目的:分析伴有多种危险因素的冠心病患者发生支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的影响因素。方法:收集207例1年前接受冠状动脉介入治疗且伴有2个或2个以上危险因素的冠心病患者,其中100例发生ISR(ISR组),107例无ISR(对照组),分析2组患者的一般资料及实验室检查结果。结果:ISR的发生与冠心病传统危险因素的多少无关。 ISR组患者的糖尿病患病率高于对照组(51%比32%,P=0.01),而ISR组的平均体质量指数(body mass index,BMI)则低于对照组(24.90±3.16和25.91±3.53,P=0.03);同时,ISR组的尿酸[(343.79±103.40)μmol/L比(331.99±84.05)μmol/L,P=0.046]及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)[(13.88±1.05)%比(13.24±0.74)%,P<0.01)]水平亦均高于对照组。多元回归分析显示,糖尿病、低BMI、高RDW及糖尿病患者使用胰岛素治疗与ISR的发生间有相关性,尿酸不是ISR的独立危险因素,可能与其他危险因素相互作用从而增加了ISR的发生率。结论:糖尿病、低BMI、高RDW可能是冠心病患者发生ISR的危险因素,其中糖尿病患者的胰岛素治疗或可减少ISR的发生率。

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