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带蒂大网膜填塞术文献资料
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带蒂大网膜填塞术治疗严重肝外伤15例体会
严重创伤性肝外伤基层医院常见,约占腹部损伤10%~15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高死亡率,约10%～25.6%[1].回顾我院2000年1月-2010年6月共收治肝破裂87例,其中采用带蒂大网膜填塞治疗严重肝外伤(serious liver trauma,SLT)15例.死亡2例,死亡率13.3%.总结报告如下.
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带蒂大网膜填塞术治疗严重肝外伤的临床分析
目的应用带蒂大网膜填塞术治疗严重肝外伤.方法回顾性总结了1982年1月～2001年12月手术治疗严重肝外伤(SLT)14例.11例在抗休克的同时进行手术,7例肝脏伤口出血较大者在常温下阻断入肝血流8～15min,全组SLT均进行清创性切除失活肝组织,止血,对星芒状肝破裂边缘进行整形性缝合,肝裂伤位于裸区近第二肝门,裂伤范围广泛出血难以控制者将大网膜直接填入肝包膜固定2例.结果全部行带蒂大网膜填塞,肝包膜大网膜固定,腹腔引流,全组无手术死亡,无感染及术后其它并发症,均顺利恢复.结论带蒂大网膜填塞术治疗SLT方法简单,取材方便,止血彻底,疗效确切,术后恢复快,无并发症,是一种治疗SLT的理想术式.
