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夹管时机文献资料
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静脉留置针夹管方法临床应用的研究进展
封管技术在延长静脉留置针留置时间和减少静脉留置针堵管率方面起重要作用,其中夹管手法、夹管部位的选择、夹管时机是能否达到正压封管的关键步骤.本文对近年来国内静脉留置针夹管方法方面的研究进行总结.
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胆总管压力监测确定胆总管探查术后T型管夹管时机探讨
目的 探讨根据胆总管压力确定胆总管探查术后T型管夹管时机的可行性.方法 择期行胆总管探查的40例患者采取信封抽签法随机分为对照组和试验组各20例,对照组采取常规的方法夹闭T型管,即术后患者无发热,胆汁转为澄清.酌情夹闭T型管,先于进食前后夹管2 h,逐渐增至白天夹管夜间开放,如患者无不适转为全日夹管.试验组根据术后胆总管压力监测结果确定夹管,即当胆总管压力小于2.1 kPa(21 cmH＜,2＞O)时夹闭T型管.比较两组患者术后第1天、第3天、第7天经T型管监测胆总管压力,胆管流量及流量阻力,比较两组术后72 h胆汁引流量.比较两组患者开始夹管时间及闭管时间.结果 两组术后第1天胆管流量、胆管流量阻力、胆总管压力比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组术后第3天、第7天胆管流量阻力、胆总管压力均较对照组明显降低(P＜0.05),胆管流量较对照组明显增加(P＜0.05);试验组术后72 h胆汁引流量较对照组明显减少(P＜0.05);试验组夹管和闭管时间均较对照组明显提前(P＜0.05).结论 胆总管探查术后根据胆总管压力确定T型管夹管时机可以促进胆道功能尽快恢复,可使T型管的夹管和闭管时间明显提前,促进患者术后康复.
