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泗泾社区妊娠风险预警筛查、评估分析
目的：了解泗泾镇社区卫生服务中心妊娠风险预警筛查、评估情况，尽早对重点孕妇有效的社区干预措施，不断完善“妊娠风险预警评估”工作。方法：对2013年1月01日～2013年12月31日在上海市松江区泗泾镇社区卫生服务中心回收的1771例上海市孕产妇保健手册的妊娠风险预警筛查情况、重点孕妇确诊情况进行分析。结果：使用《妊娠风险预警评估分类表》后，疾病确诊827人，重点孕妇发生率46.7%，其中高风险(红、橙、紫色)孕妇占4%，流动人口的重点孕妇发生率明显高于上海市户籍和外地常住人口，P＜0.05为差异有统计学意义；筛查阳性的前5位是“瘢痕子宫”，占12%，“体重指数(BMI)＞24”，占8.64%，“妊娠期糖尿病”，占7.62%，“年龄≥35”，占7.17%，“不良孕产史”，占6.21%。结论：利用《妊娠风险预警评估分类表》后进行社区干预措施，能有效地提升社区卫生服务中心在重点孕妇管理工作中的重要性；利用网络资源优势，信息进行快速共享和联动，保障上下级医疗机构在信息沟通的及时性和有效性，简化转诊流程的同时也大限度地避免延误和遗漏，充分发挥社区卫生服务中心在重点孕妇管理工作中的枢纽作用；加强对重点人群的宣教，降低重点孕妇不良结局的发生。
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上海市嘉定区1910例重点孕妇妊娠结局
目的:针对上海市嘉定区半年内在区内接产医院分娩1 910例重点孕产妇的情况进行分析.方法:对2010年5月1日～10月31日在上海市嘉定区内住院分娩的1 910例重点孕妇的情况进行回顾性分析,了解上海市籍人口及外来常住人口与流动人口的重点孕妇发生率的差别,不同风险类别的重点因素顺位排序,不同风险类别重点孕妇的危重发生率,围产儿死亡率,新生儿疾病发生率,分娩方式的差别,探求原因,为今后如何降低重点孕妇的发生,以及如何对重点孕妇的管理起指导作用.结果采用X2检验进行分析.结果:流动人口的重点孕妇发生率高于上海市籍人口及外来常住人口的发生率,两组间存在统计学差异(P=0.0081),两组间不同风险类别也存在统计学差异(P＝0.001).不同风险类别的重点孕妇之间的围产儿死亡率、分娩方式无统计学差异(P＞0.05).不同风险类别的重点孕妇之间新生儿疾病发生率、危重孕产妇发生率存在差异,随风险等级升高,发生率随之升高(P＜0.05).结论:加强孕产妇的管理,特别是对有危险因素的重点孕妇的系统管理是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键环节.
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2016年闵行区重点孕产妇管理分析
目的 进一步加强重点孕妇的管理,提高管理质量,降低不良妊娠结局.方法 对闵行区孕保信息系统中分娩日期为2016年1-12月的孕产妇资料进行回顾性分析.结果 共分娩孕产妇28 044例,其中重点孕产妇12 138例,发生率43.28％.重点因素前4位为疤痕子宫(20.23％),年龄≥35岁(19.65％),体重BMI≤18.5(12.55％),BMI≥24(10.05％).同期分娩正常孕妇和重点孕妇的妊娠结局比较,巨大儿发生率、低体重儿发生率、早产儿发生率、围产儿死亡率以及剖宫产率均有显著差异.结论 加强重点孕产妇管理,提高保健工作质量,才能有效确保母婴安全.
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2012-2014年社区重点孕妇妊娠风险因素的变化分析
目的:分析沪东社区管理重点孕妇的高危因素的变化趋势,找出社区孕期保健工作的重点.方法:回顾性分析沪东社区2012年1月-2014年12月2962人孕产期管理相关资料.结果:橙色预警中需要用药的甲状腺疾病呈逐年升高,BMI异常患者、高龄孕妇、外地户籍孕妇、瘢痕子宫外地孕妇比例较前升高.结论:对社区孕妇进行妊娠风险预警评估十分重要,社区医生应根据本社区高危因素和特点有重点地指导孕妇进行更好的孕期保健.
