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  • 食管固有肌层肿瘤患者行内镜下切除的围手术期护理

    作者:陈晓晶;徐馥;杨莉君

    目的:探讨内镜下切除食管固有肌层肿瘤的围手术期护理方法.方法:回顾性分析2015年1月至2016年6月我科47例食管固有肌层肿瘤患者行内镜下切除的临床资料,包括术前评估、术中配合、术后并发症的观察及护理、胃肠减压的护理及健康宣教等.结果47例患者内镜下切除肿瘤顺利,无一例有严重并发症发生.结论:食管固有肌层肿瘤行内镜切除安全、有效,精心的围手术期护理是手术成功的必要条件.

  • 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术与内镜黏膜下剥离术治疗食管固有肌层肿瘤的多中心随机对照研究

    作者:荆玉洁;高鹏

    目的 分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)与内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗食管固有肌层肿瘤的多中心随机对照结果.方法 选择2014年12月至2015年12月中国人民解放军第四五一医院、中国人民解放军第三二三医院、陕西省人民医院这3个试验中心收治的204例食管固有肌层肿瘤患者,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各102例.对照组予以ESD治疗,研究组予以STER治疗.比较两组患者的手术情况、并发症及创面愈合情况.结果 研究组患者的手术时间、整块切除率高于对照组,而住院费用、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组的完全切除率分别为100%和96.08%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均有皮下气肿、迟发性出血、胸腔积液、剧烈疼痛发生,但研究组的并发症发生率低于对照组,且研究组的创面完全愈合率高于对照组(95.09%比32.35%),差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 STER和ESD治疗食管固有肌层肿瘤均可起到较好的临床效果,但STER的整块切除率更高,并发症更少,且创面愈合更快,可能更适用于治疗食管固有肌层肿瘤.

  • 经黏膜下隧道行食管固有肌层肿瘤内镜切除术患者的护理

    作者:路英菊;石秀菊;陈德花;祝筠

    对16例食管固有肌层肿瘤患者于全麻下行内镜切除术,术前做好心理护理及充分的准备,术中默契的护理配合,同时术中、术后进行严密的病情观察及健康指导,预防并及时处理并发症的发生.16例患者均成功切除病变,术后出现气胸1例,经闭式胸腔引流5 d后好转;气腹1例,经腹腔穿刺放气及8~9 d的禁食和胃肠减压后好转;纵隔和皮下气肿6例,经保守治疗后吸收;术后发热1例,经抗生素治疗和护理后体温恢复正常.16例患者经严密的术后观察和护理,无一例出现迟发性出血、胸腔感染等并发症.

  • 内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理

    作者:石秀菊;路英菊;刘国荣

    目的:探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗食管固有肌层肿瘤并发症的观察及护理。方法回顾性分析总结2011年11月~2013年12月我科开展STER技术治疗食管固有肌层肿瘤患者34例,术中、术后密切观察患者病情变化,及时发现并发症并采取有效的护理措施。结果34例患者均顺利实施STER手术,肿瘤一次性切除率100%,相关并发症得到了有效控制及缓解,无严重并发症发生。结论运用科学的方法加强对STER术中、术后的观察及护理,可以提高治疗效果,促进患者早日康复。

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