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食管24 h pH值监测的护理体会
胃食管返流病(GERD)是一种常见病,患者常有烧心、返酸等症状,常经年不愈,严重影响生存质量.其治疗措施主要有生活习惯控制、药物治疗及手术三种方法.但要对GERD确诊、定性及进行疗效评价,食管24 h 动态pH值监测是目前通用的"金标准"[1].
关键词： 食管24 h pH监测 胃食管返流病 护理 -
幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系
目的 本文研究了Hp阴性和Hp阳性的胃食管反流病(GERD)患者食管动力学和食管酸暴露情况,以阐明Hp感染和GERD两者之间的关系.方法 纳入GERD患者64例,按Hp感染情况分为Hp阳性组37例,Hp阴性组27例.检测前1周停用抑酸药和胃肠动力药.对2组进行食管动力学检测和食管24 hpH监测.结果 ①Hp阳性和Hp阴性组性别、年龄和体质量指数无显著性差异(P>0.05).②Hp阳性和Hp 阴性组食管动力学检测:LES压力、长度及食管体部的各项动力学指标均无显著差异(P>0.05).③Hp阳性和Hp阴性组24 h食管pH 监测DeMeester 评分、食管pH<4时间百分比、pH<4反流次数、pH<4 大于5min 反流次数、pH<4长反流持续时间均无显著性差异(P＞0.05).④本研究中GERD 患者食管下端括约肌压力(LESP)为(9.1±1.9)mmHg,明显低于正常人,但它和DeMeester 评分无相关性(r=0.130,P=0.304).结论 ①Hp感染对胃食管反流病患者的LESP 和食管体部的运动功能无明显影响;②Hp感染对胃食管反流病患者的食管酸暴露也没有显著影响;③Hp感染与胃食管反流病的发生没有明显关系.
关键词： 胃食管反流病 幽门螺杆菌 食管测压 食管24 h pH监测 食管下段括约肌 -
根除幽门螺杆菌与胃食管反流病的关系研究
目的 探讨根除幽门螺杆菌(H.pylori)与胃食管反流病(GERD)的关系.方法 本研究采用食管内24 h pH监测的方法 ,定量观察H.priori阳性GERD患者根除H.priori和单用兰索拉唑治疗3月后食管酸暴露的变化,以及H.pylori阳性慢性浅表性胃炎(CSG)根除H.priori和姑息治疗3月后食管酸暴露的变化.RE组:反流性食管炎(RE)表现患者60例,按就诊门诊号随机分为治疗组和对照组.治疗组采用丽珠唯三联+兰索拉唑方案,对照组单用兰索拉唑.CSG组:慢性浅表性胃炎(CSG)患者60例,按就诊门诊号随机分为治疗组和对照组.治疗组均采用丽珠唯三联方案,对照组不采用药物治疗.以上两组待H.pylori根除后,对比研究H.pylori根除组和对照组3月后食管24 h pH监测参数.结果 RE组:H.pylori根除和单用兰索拉唑治疗3月后两组24 h食管pH监测主要观察5项指标均无显著性差异(P>0.05).CSG组:H.prlori根除和姑息治疗3月两组24 h食管pH监测主要观察5项指标均无显著性差异(P>0.05).结论 GERD患者根除幽门螺杆菌后食管酸暴露无明显改变,CSG患者根除幽门螺杆菌后食管酸暴露无明显改变,H.prlori感染可能与GERD的转归和发生无关.
关键词： 幽门螺杆菌 胃食管反流病 食管24 h pH监测
