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红细胞输注无效患者输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞后的疗效分析
目的 探讨红细胞输注无效患者输注保存添加剂洗涤红细胞后的临床疗效.方法 回顾性分析了2013年1月至2014年6月住院期间反复输注去白悬浮红细胞或去白全血的696例患者,发现其中有198 (28.2％)例患者输注去白悬浮红细胞或去白全血后24 h内血红蛋白升高未达到预期值判断为红细胞输注无效.在198例红细胞输注无效患者中,本文再次输血时分别输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞、去除白细胞悬浮红细胞或去除白细胞全血,观察输注后24 h内血红蛋白上升值.结果 在198例红细胞输注无效患者中,第一组109例输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞,其中有12例输血后24h内血红蛋白上升到预期值判断为红细胞输注有效,97例未升高到预期值判断为红细胞输注无效;第二组58例输注去白悬浮红细胞组和第三组31例输注去白全血组输血后24 h内血红蛋白均未上升到预期值判断为红细胞输注无效.本文观察的有反复输血史的696例患者中,输血后24 h内血红蛋白上升值与患者的年龄、性别以及患者输血前血红蛋白浓度高低无关,但与患者输血次数和输血量以及输注的不同成分血有关.结论 在109例输注去白悬浮红细胞或去白全血输注无效的患者改输红细胞保存添加剂洗涤红细胞后能提高部分患者的疗效.因此对部分红细胞输注无效的患者应根据具体情况制定个性化的输血方案,可选择性的输注红细胞保存添加剂洗涤红细胞,提高临床输血效果,降低红细胞输注无效的发生率.
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溶血性贫血患者行不同制备方法的成分输血的临床效果分析
溶血性贫血是由于自身免疫系统异常,导致机体产生自身抗体和补体结合在红细胞表面,对正常红细胞造成干扰和破坏,终引发溶血性贫血.相关报道证实[1],成分输血能够缓解贫血患者的贫血症状,对红细胞的受损部位具有修复作用.笔者对溶血性贫血患者进行对照试验研究,探讨不同方法制备的洗涤红细胞对溶血性贫血患者成分输血的效果.
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MAP洗涤红细胞和生理盐水洗涤红细胞临床效果的对比研究
目的 对比输注MAP洗涤红细胞和生理盐水洗涤红细胞的临床输注效果.方法 通过研究MAP洗涤红细胞和生理盐水洗涤红细胞输血前后患者血象的变化(血红蛋白、红细胞数量和红细胞压积)及输血反应发生率,比较两种洗涤红细胞的临床输注效果.结果 两种洗涤红细胞输血前后患者血象的改变及输血反应发生率无统计学差别(P>0.05).结论 MAP洗涤红细胞与生理盐水洗涤红细胞临床效果相当,但MAP洗涤红细胞比生理盐水洗涤红细胞保存期更长,应用范围更广.
