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波浪热文献资料
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以腹痛为唯一症状的布鲁菌病一例
1 病例资料男,46岁,主因上腹部疼痛3 d,加重2 h急诊入院.于入院前3 d无明显诱因出现上腹部疼痛,呈钝痛,自服颠茄片后疼痛稍缓解,未在意.2 h前自觉腹痛加重,改变体位无缓解,无发热、腹胀、恶心、呕吐等不适.既往无胃溃疡、胆囊炎等病史.查体:急性病容,心肺(-),腹平软,无明显压痛、反跳痛及肌紧张,未触及肿块,肝脾肋下未及,肝区无叩击痛,Murphysign征阴性,移动性浊音阴性,双下肢无水肿.行腹部立位平片检查未见液平及游离气体,腹部彩超提示肝胆胰脾双肾未见异常,腹腔内无游离液体.血白细胞4.6×109/L,淋巴细胞0.56,血红蛋白140 g/L,血小板126×109/L,超敏C反应蛋白3.5 mg/L;血淀粉酶88 U/L.
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布氏菌病32例误诊原因分析
布氏菌病又称波浪热,是人畜共患传染病.在牧区流行或暴发流行[1～2]已被临床熟知,但发生在非牧区、症状不典型的布氏菌病患者,易被误诊而延误正规治疗,我院1998-2008年收治误诊病例32例.现报道如下.
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1例布氏杆菌病患者的护理
对1例布氏杆菌病患者经密切观察、及时确诊并予以抗感染、营养支持及对症治疗,实施心理护理、疼痛护理、发热护理及健康教育等护理措施,结果患者症状迅速缓解而转往专科医院进一步治疗.提出密切观察病情、早期诊断、精心护理是布氏杆菌病确诊和治疗的关键.
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羊布鲁杆菌感染1例
本地区从事畜牧业工作的人员少,布鲁杆菌不易查出,在患者感染后,因为用药与普通细菌感染的菌血症有区别,而未得到正规有效的治疗方案.总结该病例诊疗经验,以提醒本地区医务人员在布鲁杆菌感染的预防和治疗方面有所警惕,及时、有效地诊断治疗,控制病情和防止耐药菌株的产生.
