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改良腰硬联合麻醉在剖宫产术后镇痛的应用
目的 比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果,为临床提供参考.方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3~4;Ⅱ组采用改良法,穿刺点为L1~2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3~4间隙腰麻.术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应.记录时间分别为术后6、12、24、48h.结果 腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应Ⅱ组满意率高于Ⅰ组.结论 腰硬联合麻醉改良法术后PCEA镇痛效果佳,不良反应少,患者的术后总体满意率高,可以作为临床PCEA的一种较佳的选择.
关键词: 连续硬膜外腔自控镇痛 腰硬联合麻醉 剖宫产 术后镇痛 -
两种不同腰硬联合麻醉在剖宫产术后镇痛的临床研究
目的 比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果.方法 120例ASA Ⅰ~Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,对照组采用传统法,穿刺间隙为L3~4;研究组采用改良法,穿刺点为L1 ~2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3~4间隙腰麻.术后镇痛观察和比较项目:评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分:优、良、一般、差;出现的不良反应.记录时间分别为术后6、12、24、48h.结果 腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应研究组满意率高于对照组.结论 腰硬联合麻醉改良法可以作为临床PCEA的一种较佳的选择.
关键词: 连续硬膜外腔自控镇痛 腰硬联合麻醉 剖宫产 术后镇痛