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肌苷联合复合辅酶治疗慢性肾脏病合并急性肾损伤的疗效观察
目的：观察肌苷联合复合辅酶治疗慢性肾脏病合并急性肾损伤的疗效。方法将75例A／CKD（1～4期）患者随机分为对照组采用常规治疗，联合组在常规治疗基础上加用肌苷、复合辅酶，复合辅酶组在常规治疗基础上加用复合辅酶。观察各组治疗前及治疗2、4周后的血清尿素氮（ BUN）、肌酐（ Scr）、肾小球滤过率（ GFR）、胱抑素C （ CYS-C）及24h尿蛋白量值。统计住院时间和门诊患者肾功能稳定的时间及治疗期间总医疗费用。结果联合组临床疗效显著优于复合辅酶组和对照组，复合辅酶组疗效显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。3组治疗前及治疗2周、4周后的血清BUN、CYS-C及24h尿蛋白量的组间比较差别无统计学意义（ P＞0．05）。3组治疗2周、4周后GFR均升高，Scr值均较治疗前明显下降，且联合组上述指标变化幅度均大于复合辅酶组和对照组，复合辅酶组变化幅度均大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。联合组住院（门诊）时间、医疗费用短于／低于复合辅酶组和对照组，复合辅酶组短于／低于对照组，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论肌苷联合复合辅酶明显促进A／CKD患者受损肾脏细胞恢复、减轻肾损伤程度，降低血Scr，提高GFR，短期内改善肾功能，从而延缓慢性肾脏病进展，疗效佳，并缩短疗程，减少医疗费用。
关键词： 肌苷 复合辅酶 慢性肾脏病合并急性肾损伤 血肌酐 -
川黄方联合前列腺素E1对60例2~4期CKD合并AKI患者的疗效观察
目的：观察川黄方联合前列腺素E1(凯时)治疗脾肾气虚、毒瘀互结型2~4期慢性肾脏病( chronic kidney disease,CKD)合并急性肾损伤( acute kidney injury,AKI)的临床疗效。方法：符合纳入标准病例60例,随机分为2组,其中川黄方加凯时组(治疗组)29例、凯时组(对照组)31例,疗程均为2周。观察两组治疗前后的中医证候积分、血肌酐( Scr)、血尿素氮( BUN)、血尿酸( UA)、肾小球滤过率( eGFR),并统计临床总有效率。结果：与治疗前相比,两组均能有效降低Scr、BUN、UA(P<0.05或P<0.01),提高eGFR(P<0.05),但治疗组较对照组在Scr、BUN、eGFR改善方面更为明显(P<0.05或P<0.01)。另外,治疗组取得75.86%的总有效率,显著优于对照组(35.48%,P<0.01),中医证候积分改善方面治疗组亦优于对照组(P<0.01)。结论：川黄方联合凯时能有效减轻A on C患者肾损伤、促进肾功能恢复,并改善中医证候群,优于单用凯时治疗。
关键词： 川黄方 慢性肾脏病合并急性肾损伤 前列腺素E1
