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PICCO监测技术在重症休克患者中的应用
目的:探讨PICCO监测技术在重症休克患者中的应用效果.方法:选择2015年2月～2017年2月重症休克患者64例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理干预方法,观察组给予PICCO监测技术和护理.比较两组患者ICU住院时间、导管留置时间、家属护理满意度和重症休克预后情况、并发症发生情况及护理前后的生活质量.结果:观察组患者重症休克预后情况明显优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),ICU住院时间、导管留置时间短于对照组(P<0.05),家属护理满意度优于对照组(P<0.05),生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:PICCO监测技术在重症休克患者中的应用及护理效果确切,可有效改善患者预后,减少多脏器功能衰竭等并发症发生率,缩短导管留置时间和住院时间,提升患者家属对护理服务的满意度,对患者治疗后生活质量的提高有促进作用,值得临床推广使用.
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PICCO 监测在重症休克病人中的应用及护理
[目的]探讨脉搏指示持续心输出量(PICCO)监测在重症休克病人中的应用及护理。[方法]对50例收治重症监护室(ICU)的重症休克病人使用PICCO 监测,进行观察及护理。[结果]50例病人使用PICCO 监测的平均时间为6 d,ICU平均住院时间为6 d,未出现护理并发症,除4例病人死亡外,其余病人均转入普通病房。[结论]加强重症休克病人PICCO 监测的护理有利于预后。
关键词： 重症休克 脉搏指示持续心输出量监测 护理 -
线粒体功能不全在重症休克发生中的作用
重症休克是指休克的晚期,在输血补液及其它抗休克治疗以后,病人生命仍难以抢救.它是世界范围内致死、致残的主要疾患之一.已证明休克时小动脉平滑肌细胞(arteriolar smooth muscle cells,ASMCs) ATP含量减少,引起ATP敏感钾通道(KAy)开放和ASMCs超极化,是导致重症休克血管反应性下降和顽固性低血压的重要原因[1].由于在输血补液等治疗后,低血压病情仍不能改善,令人考虑到不仅是微循环障碍带来的氧气和养料供应不足,还可能与三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生产的工厂线粒体的损伤和功能不全有关.本文就线粒体功能不全做简要的介绍.
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凝血功能检测在评估ICU重症休克患者预后的价值研究
目的 研究凝血功能检测在评估ICU重症休克患者预后中的价值.方法 以2014年3月至2016年3月ICU收治的125例重症休克患者为研究对象,依据28 d预后情况将患者分为存活组(95例)与死亡组(30例),比较分析两组患者APACHEII评分、凝血功能、乳酸水平等相关资料,并通过Logistic多因素回归分析影响重症休克患者预后(死亡)的独立危险因素.结果 Logistic回归分析显示ICU重症休克患者预后独立危险因素为APACHEII评分,乳酸、D-D水平.结论 凝血功能四项检测对ICU重症休克患者预后评估有一定的价值,同时乳酸水平、D-D水平可作为重症休克患者死亡独立危险因素.
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凝血功能四项检测在评估ICU重症休克患者预后的价值
目的 研究凝血功能四项检测在评估ICU重症休克患者预后中的价值.方法 以2014年3月~2016年3月ICU收治的125例重症休克患者为研究对象,依据28 d预后情况将患者分为存活组(95例)与死亡组(30例),比较分析两组患者APACHEII评分、凝血四项检测、乳酸水平等相关资料,并通过Logistic多因素回归分析影响重症休克患者预后(死亡)的独立危险因素.结果 存活组患者APACHEII评分、乳酸水平、PT、Fbg、D-D水平分别为(23.35±3.08)分、(2.18±2.40)mmol/L、(13.05±1.80)s、(3.59±1.72)g/L、(4.90±10.10)mg/L,较死亡组的(28.35±7.12)分、(4.58±4.47)mmol/L、(16.14±1.50)s、(2.80±1.75)g/L、(10.88±17.26)mg/L差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示ICU重症休克患者预后独立危险因素为APACHEII评分、乳酸水平、D-D水平.结论 凝血功能四项检测对ICU重症休克患者预后评估有一定的价值,同时乳酸水平、D-D水平可作为重症休克患者死亡独立危险因素.
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重症难治性休克发生机制的研究
重症难治性休克，是现阶段休克的研究重点。它处于休克末期，病死率每日攀升。本病的发生机制相对复杂，如治疗后无复流现象容易降低FCD密度，线粒体功能失衡容易引发休克或者是多器官功能衰退等预后不良；顽固性低血压阻滞人体器官的灌流等，这些都加大了临床治疗的难度。为此，本文将对重症难治性休克多个发生机制展开论述。
