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宫内避孕器游走文献资料
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宫内节育器异位临床分析
目的：探讨宫内节育器( intrauterine device, IUD)异位的发生机制及诊治要点。方法检索2002-2013年中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库,筛选与IUD异位相关的文献,对入选文献的一般情况、异位IUD类型、异位部位、脏器损伤、治疗及预后情况进行总结分析。结果共筛选出与异位IUD相关的文献23篇280例,异位IUD以O型环多(40.0%),其次为T型环(12.5%)；异位于子宫肌壁间90例,子宫直肠陷凹48例,大网膜37例,腹腔25例,膀胱17例,膀胱腹膜反折处及宫颈各14例,盆腔13例,阔韧带12例,肠管7例,卵巢2例,阴道壁后穹窿1例；异位IUD致脏器损伤28例,其中膀胱损伤19例,肠梗阻4例,乙状结肠瘘2例,子宫膀胱联合损伤、腹腔异位合并尿瘘及腹腔异位合并肠穿孔、肠粘连各1例。280例均行异位IUD取出术,其中采用腔镜技术取器116例,剖腹取器87例,超声引导下经阴道取器66例,后穹窿切开取器11例；除1例拒绝中转开腹取器,余均取器成功,无其他副损伤,术后恢复良好。结论IUD异位可致多种脏器损伤,临床应予高度重视。
