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交界性心率文献资料
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严重Ⅰ度房室传导阻滞心电图误诊分析
1病例资料男,32岁.因呼吸困难、心悸、乏力3天入院.临床诊断为心肌病.图A、B、C、D为心电监护记录,图A,B,C的P-R间期相等,均为0.56 s,P-P间期、R-R间期不等,窦性频率为68~75/min,曾先后考虑为超常传导及加速性交界性逸搏心律伴干扰性房室脱节.1小时后为了确定P波与QRS波群的关系,在窦性频率降至55/min时,再次行心电图(见图D)检查,示P波脱离了T波,经测量P-R间期仍为0.56 s,说明图A,B,C的P波与QRS波群相关,所有QRS波群均为P波下传所致.诊断:Ⅰ度房室传导阻滞.后经详细认真分析心电图表现确诊为严重Ⅰ度房室传导阻滞.