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间歇性变异性预激综合征1例
患者女,24岁,因反复阵发性心悸、胸闷就诊.平素健康,外院作心电图诊断为室性心动过速.入院后多次描记心电图均正常,行食管电生理检查,S1S1刺激间歇呈现左束支阻滞的QRS波群.静脉滴注异丙肾上腺素后,S1S1刺激诱发宽QRS波群的心动过速(图1a),频率206次/min,呈左束支阻滞图.患者即出现头晕、心慌、胸闷、面色苍白,血压由120/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至90/60 mm Hg,怀疑为室性心动过速,立即给予100 mg利多卡因静脉推注后心动过速即终止.遂以阵发性宽QRS心动过速待查,室性心动过速待排收治.该患者进行了3次射频消融手术后方彻底治愈.
