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骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病患者血清可溶性CD44水平检测意义
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)以及急性髓系白血病(AML)患者血清可溶性CD44(solCD44)表达水平检测的临床意义.方法 选择初诊的MDS患者63例作为MDS组,AML患者75例作为AML组,同时选取15例健康成年人作为对照组.采用ELISA法检测各组血清solCD44s及solCD44v6水平,分析比较不同亚型(RCUD、RARS、RCMD、RAEB-1和RAEB-2型)、不同危险度(低危组、中危-1组、中危-2组、高危组)MDS患者血清solCD44s水平的差异和不同分型(M3组和非M3组)AML患者血清solCD44s及solCD44v6水平的差异.结果 MDS组和AML组血清solCD44s水平均明显高于对照组(P均＜0.05),MDS组和AML组比较差异无统计学意义(P＞0.05);AML组血清solCD44v6水平明显高于对照组和MDS组(P均＜0.05),MDS组与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).RCUD、RARS、RCMD、RAEB-1和RAEB-2型MDS患者血清solCD44s水平依次增加(P均＜0.05),且随着危险度增高,血清solCD44s水平逐渐升高(P均＜0.05).M3组血清solCD44s和solCD44v6水平均明显高于非M3组(P均＜0.05).结论 MDS患者血清solCD44s水平明显升高,与WHO分型、IPSS危险度分层水平相关,提示solCD44s水平升高与MDS患者的肿瘤负荷相关,可以作为MDS诊断分型、判断预后的血清学参考指标;AML患者血清solCD44s及solCD44v6水平均明显升高,且水平越高提示病情越重,预后较差,solCD44s及solCD44v6均可以作为AML诊断分型、判断预后的血清学参考指标.
